肠溃烂,出血,急需救治方法

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查看11 | 回复1 | 2010-2-21 07:31:33 | 显示全部楼层 |阅读模式
肠溃烂,出血,急需救治方法
女 | 75岁
2010-02-21 07:31:33
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健康咨询描述:
肚子痛,上吐下泻
1/12/2010下午4:00左右

曾经的治疗情况和效果:
送医急救,于第二天1/13日上午开刀,诊断为肠中风.切掉肠子共计2/3,总共留下小肠约80公分,大肠1/2.第三天输进2袋血,大便出3袋血.所以于1/15日再次开刀.以后大便有时有血,有时没血.肾衰竭,开始洗肾.肝也不好,有黄胆.现在大便血止不停.一天隔一天要接血,洗肾,肺里也有结水.妈妈的脑子有时清醒,有时迷糊.一天不如一天.医生现在说可能肠子又开始溃烂,并出现蔓延性出血,但又不能做肠镜,CT又看不出,所以只能估计.
想得到怎样的帮助:希望能有关这方面经验的专科医生提供建议和救治的方法.
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千问 | 2010-2-21 07:31:33 | 显示全部楼层
病情分析:
消化道出血是临床常见严重的症候.消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃,十二指肠,空肠,回肠,盲肠,结肠及直肠.上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管,胃,十二指肠,上段空肠以及胰管和胆管的出血.屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血.
指导意见:
(一)一般治疗 卧床休息;观察神色和肢体皮肤是冷湿或温暖;记录血压,脉搏,出血量与每小时尿量;保持静脉能路并测定中心静脉压.保持病人呼吸道通畅,避免呕血时引起窒息.大量出血者宜禁食,少量出血者可适当进流质.多数病人在出血后常有发热,一般毋需使用抗生素.
(二)补充血容量 当血红蛋白低于9g/dl,收缩血压低于12kPa(90mmHg)时,应立即输入足够量的全血.对肝硬化站静脉高压的患者要提防因输血而增加门静脉压力激发再出血的可能性.要避免输血,输液量过多而引起急性肺水肿或诱发再次出血.
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