病情分析:
支具要求:膝关节支具锁定在0度伸直位.可以扶双拐下地行走,患肢不负重.
指导意见:
功能锻炼:
踝关节主动屈伸锻炼(踝泵):踝关节用力,缓慢,全范围的跖屈,背伸活动,可促进血液循环,消除肿胀,对防止出现下肢深静脉血栓有重要意义.每日2小时1次,每次1~2组,每组20个.
等长训练:股四头肌等长收缩,腘绳肌等长收缩练习
活动髌骨:用手将髌骨上下左右推动,每日4次,每次1~2组,每组4方向,每组15个.
直腿抬高训练:伸膝后保持膝关节伸直,抬高至足跟离开床面10~15厘米处,保持30~60秒/次.
每天锻炼3组,每组20~30次.
膝关节活动度锻炼:要求患侧膝关节能够被动伸直到0度,屈膝角度小于90度.可以采用以下几种方法,锻炼的原则是被动的闭链的屈膝锻炼.
仰卧位闭链屈膝锻炼:要求屈膝过程中足跟不离开床面,在床面上活动,称为“闭链”.
也可以采用足沿墙壁下滑锻炼来代替;或可以坐在椅子上,健侧足辅助患侧进行屈膝锻炼.
每日锻炼4次,每次约1小时.
可以使用CPM(膝关节持续被动活动锻炼)进行屈伸膝锻炼.
每日2次,每次20~30分钟. |