病情分析:
脑积水的西医治疗方法又分为脑积水的西医非手术治疗方法和脑积水的西医手术治疗方法.
脑积水的西医非手术治疗方法适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,
指导意见:
其方法:
A:应用利尿剂,如乙酰唑胺,双氢克尿塞,速尿,甘露醇等.
B:经前囟或腰椎反复穿刺放液.
脑积水的西医手术治疗方法对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度小于1cm者,可采取手术治疗.手术可分为以下几种:
A:减少脑脊液分泌的手术:脉络丛切除术后的灼烧术,现少用.
B:解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等.
C:脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水.常用的分流术包括颅内分流和颅外分流,颅内分流有脑室——小脑延髓池引流术,三脑室造瘘术.颅外分流手术有脑室——心房分流术及脑室——腹腔分流术,侧脑室——腹腔,上矢状窦,心房,颈外静脉等分流术.注意可有感染危险. |