病情分析：
急,慢性型出血较重者,应首选肾上腺皮质激素,对提升血小板及防治出血有明显效果,然而停药后,半数病例可复发,但再发再治仍有效.肾上腺皮质激素可抑制单核巨噬细胞系统的吞噬作用,从而使抗体被覆的血小板的寿命延长；改善毛细血管的渗透脆性,改善出血.常用强地松,剂量；急性型时为防止颅内出血,需用剂量较大,2～3mg/kg/d,至血小板达安全水平为止.慢性型0.5～1mg/kg/d,一般需2～3周始能显效,然后逐步减少剂量,5～10mg每日或／隔日口服,维持期4～6个月.
指导意见：
出血较重者静脉滴注氢化可地松或地塞米松疗效好.肝功能差或长期服强地松无效者,改用强地松龙有时可以奏效.长期用药者应酌情加同化类激素（如苯丙酸诺龙）. |
