胆结石是否无需开刀就可治疗

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查看11 | 回复2 | 2010-3-1 20:23:53 | 显示全部楼层 |阅读模式
胆结石是否无需开刀就可治疗
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来自上海
2010-03-01 20:23:53
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健康咨询描述:
胆囊结石 1颗(直径12x5mm)
不痛,大小便正常,体重没有变化
2002年查出,做过B超

曾经的治疗情况和效果:
平时不吃药,体检查出的,配了平常的胆结石的药
想得到怎样的帮助:不把胆取掉也能取掉结石吗
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千问 | 2010-3-1 20:23:53 | 显示全部楼层
“胆囊炎胆石症”.
首先讲胆石症的危害:
1,常常会造成急性发作引起疼痛和发烧等,就如你这次一样或或还要更重的发作.
2,严重时可以造成“化脓性胆总管炎”或“急性胰腺炎”.都有影响生命的可能.
3,最主要的是他的长期刺激是“胆囊癌”的主要诱因.
再讲如何治疗.
1,常用的消炎,止痛治疗.就像你这次的方法.它是一种“权宜之计”只是治标没有治本.结石还在,以后肯定还要发作.
2,服药治疗:
西药化石.服药时间长(天天服用,不提药物的副作用,时间需要两年以上,),价格高。其中一半人有效,有效的人中80%要再发.

中药,缓解症状有用,化石不能.“排石”我的看法是“弊大于利”.不说难以排净,胆囊内的结石排到“胆总管里”,造成“柱塞性黄疸”“化脓性胆管炎”和“胆源性胰腺炎”的风险增加.

结论,不是好方法.
3,手术治疗.手术分为:
切胆法,优点是不再有胆囊结石.但没有了胆囊功能,以及有诸多手术后不良临床表现. 切除除手术风险外可有:①,术后消化不良.②,返流性胃炎.③,胆总管结石发生率增加.④,远期结肠癌发生率增加.⑤,免疫功能受影响.等.

另一种是“保胆取石”法,优点是既取出了结石,又保留了一定功能的胆囊.而且痛苦小,恢复快.缺点是有部分病人会再发,再发率在3%左右. 其次“保胆手术”也大大减少了“切胆手术”可能带来的并发症和后遗症.

结论,对于像你这样的病人,还是选择一个合适的时间去做“微创保胆取石”手术.

由于微创,腹壁上仅为几个一两公分的小疤,不影响美观.

由于留下了胆囊,你的今后生活和正常人相同.

由于去除了结石,以后生活不会经常有胆囊炎的隐患.

祝你生活美满幸福!

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千问 | 2010-3-1 20:23:53 | 显示全部楼层
你好,根据你的描述,得了胆结石1.2厘米,一般超过一厘米的结石,建议腔镜下取出,你现在没有任何的不适症状,也可以考虑保守治疗,平时不要吃胆固醇和脂肪含量高的食物,不要吃油腻和辛辣刺激性的食物,定期复查。
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