怎么治疗？阿德福韦酯安全吗？

显示全部楼层 · 2010-3-4 19:03:15

怎么治疗？阿德福韦酯安全吗？
女 | 33岁
悬赏20个健康币
2010-03-04 19:03:15
3人回复

健康咨询描述：
乏力
乙肝病复发

曾经的治疗情况和效果：
最近一次肝功检查:
ALT 533.3 参考范围0-40

AST 274.9 参考范围5-34

谷氨酰氨基转55.7 参考范围7-32

直接胆红素7.9参考范围0-6.8
想得到怎样的帮助：怎么治疗？阿德福韦酯安全吗？假如服用阿德福韦酯什么情况下可以停药？停药时的反弹机率有多大？服用时有什么注意事项？谢谢！

千问 · 2010-3-4 19:03:15

你目前的情况的确适合抗病毒治疗。阿德福韦酯无明显副作用，相对安全。注意监测肾功能。有肾脏损害，常规剂量极其少见。
停药指标肝功完全恢复正常，HBV-M转为小三阳，HBV-DNA阴转。基本疗程一年。然后维持治疗一年至一年半以上。核苷类似物均有停药后反跳，甚至病情加重的可能，需在专科医师指导下服用。
不过，女性，肝功损伤明显，病程短，DNA低于10的8次方，可以考虑应用干扰素抗病毒治疗。因为，此药具有疗程相对明确，具有抗病毒及调节免疫的双重作用。且长期效果好，停药后反跳率低。需注射，2-8度保存，副作用多。使用不方便的缺点。建议你考虑利弊，在医生指导下使用。

千问 · 2010-3-4 19:03:15

病情分析：
楼主目前已经出现了明显的肝损害，不知道楼主目前乙肝五项和HBVDNA情况如何？
指导意见：
如果楼主已经达到了乙肝抗病毒的治疗标准，哪吗楼主服用阿德福韦酯进行抗病毒是可行的。服用阿德福韦酯治疗，要在服药一年后，肝功能正常，HBVDNA转阴，大三阳转为小三阳，然后在服药一年，上述结果不变可以在专科医生的指导下停药。阿德福韦酯服用期间要监测肾功能，因为肾功能不全的人慎用。

千问 · 2010-3-4 19:03:15

病情分析：
应用抗病毒治疗：抗病毒治疗的目的抑制HBV复制,是肝病缓解,防止肝硬化及原发性肝癌的发生,提高生存率
指导意见：
阿德福韦双异戊酰氧甲酯也是一种腺苷核苷酸类药物,可显著减少血清HBV-DNA水平,增加HBeAg血清转换率,对野生株及拉米夫定抵抗的变异株有效,常用剂量10mg/d,大剂量有肾毒性.
以上是对“怎么治疗？阿德福韦酯安全吗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！