眼压高能引起眼膜出血吗

显示全部楼层 · 2010-3-5 18:22:12

眼压高能引起眼膜出血吗
女 | 49岁
来自北京
2010-03-05 18:22:12
2人回复

健康咨询描述：
去医院就诊眼压高，现在眼膜有出血，怎么办
半年了

曾经的治疗情况和效果：
确诊青光眼，现在眼膜出血了眼压高
想得到怎样的帮助：详细的解答

千问 · 2010-3-5 18:22:12

病情分析：
眼压就是眼球内部的压力，简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态，同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa（11～21mmHg)。
眼内容物有房水、晶状体、玻璃体，对眼压影响最大的是房水。
房水的总量为0.13～0.3ml，其主要成分是水，此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等，pH值为7.3～7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的，然后进入后房，并经瞳孔流入前房，再经前房角排出。在一般情况下，房水的产生和排出保持着一种动态平衡，即在一定时间内，产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍，或因某种原因使房水产生的量增加，都可导致房水的蓄积，使眼压升高。若房水产生的量过少，房水的蓄积达不到一定量，眼压就会过低。
眼球是个密闭的球体，里面包含的内容有房水、晶状体、玻璃体及眼内血管里的血液，它们对眼球壁保持着一定的压力。眼压就是眼球内容物作用于眼球壁的均衡压力，其中维持眼压最重要的因素是房水，眼压的恒定依赖于房水循环的动态平衡，据测算流经眼前房的房水每24小时约300毫升。正常的眼压是维持眼内代谢的重要条件，眼压过低会使眼球塌陷，眼压过高、组织承受的压力过大组织中血流不畅，影响眼睛的视觉功能。
指导意见：
许多正常人的眼压在早晨最高，而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。在笔者多年的医疗生涯中，曾经遇到青光眼患者在询间眼压值后的反应是：
“喔！眼压十七，比上次多一，太高了‘’。其实这种对一、二毫米汞柱的眼压差距斤斤计较的焦虑是不必要的。眼压和身体其它生理指标一如体温、心跳、血压等一样是具有浮动性的，只要它仍然在当事者视神经所能接受的范围内就可以了。许多正常人的眼压在早晨最高，而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。一般而言，正常人一日当中眼压值的浮动范围在三到六毫米汞柱之间，而青光眼患者眼压浮动范围可能就较大於此。
身体的姿势也会影响眼压。正常人在由坐姿换成平躺位置时，眼压可能上扬六毫米汞柱。若是采取倒立的姿势，眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动，我们会劝其尽量避免倒立的动作。此外，在短时间内喝下大量的液体（如五百C.C.）会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升的副作用，其中最值得留意的是含有类固醇的药品。无论是经由口服，皮肤涂抹，鼻腔喷雾或是点眼药水等各种不同的给药方式，只要含有类固醇，就有机会产生这种副作用。
如何注意眼压
人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过份强调这种关联性，以致於很多人以为眼压高就是患有青光眼，而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高於所谓［正常范围］的患者，终其一生可能都不会产生视神经病变；反之，有些眼压在正常范围内的患者，却因为具备其它造成青光眼的危险因子，视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时，医师都不只关心眼压一个因素，而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素，我们必须了解的是，眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。
但是眼压高并不等于是青光眼，只是眼压高的人比正常眼压的人，有更高的机会导致视神经的损害，进展为青光眼。就眼压而言，没有绝对安全眼压的界限，有的人眼压维持在所谓的正常范围内，但却持续有视神经变化，有的人眼压虽然高，但是，视神经却一直很正常，所以眼压高只是造成青光眼的因子之一，也是极重要，且是唯一可以测量和控制的

2010-03-05 18:53

ask946417013
追问
医生您好，现在上了两天眼药水，已经视网膜出血了，眼眶也疼头也疼这是怎么回事呢附件：点击查看大图

千问 · 2010-3-5 18:22:12

病情分析：
注射维生素B
如果紧张是主要因素，可注射维生素B，效果不错，请在医生的指导下使用。
指导意见：
补充营养素
① 胆碱
每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
② 泛酸(B5)
每天补充3次，各100毫克。
③ 芸香素
每天补充3次，每次各50毫克。