正中开胸胸部胸

显示全部楼层 · 2010-3-16 09:43:03

正中开胸胸部胸
女 | 43个月
2010-03-16 09:43:03
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健康咨询描述：
前行胸部正中开胸切除胸腺肿瘤,良性,诊断结果:恶性淋巴瘤,化疗三次.手术后一个月伤口发炎,清创,后又发炎,深度清创,清除钢丝及线丁,目前伤口愈合.但胸部伤口仍触痛,CT检查胸骨未完全愈合.

想得到怎样的帮助：如何治疗?这种情况是癌细胞问题还是手术后遗症?多长时间能好?

千问 · 2010-3-16 09:43:03

病情分析：
癌细胞是一种变异的细胞，是产生癌症的病源，癌细胞与正常细胞不同，有无限生长、转化和转移三大特点，也因此难以消灭
指导意见：
癌细胞是由正常细胞转化而来，它除了仍具有来源细胞的某些特性（如上皮癌仍可合成角质蛋白）外，还表现出癌细胞独具的特性。
（1）无限增殖
在适宜条件下，癌细胞能无限增殖，成为“不死”的永生细胞。正常细胞都具有一定的最高分裂次数，如人的细胞一生只能分裂50～60次。然而癌细胞却失去了最高分裂次数。如在1951年由一位黑人妇女（名叫Henrietta Lacks)的宫颈癌细胞分离建立的HeLa细胞系，至今仍在世界许多实验室中广泛传代使用。
（2）接触抑制现象丧失
正常细胞生长相互接触后，其运动和分裂活动都要停顿下来。在体外培养条件下则表现为细胞贴壁生长汇合成单层后即停止生长。癌细胞则不同，其分裂和增殖并不因细胞相互接触而终止，在体外培养时细胞可堆累成立体细胞群，故癌细胞接触对癌细胞的增殖无抑制作用。
（3）癌细胞间粘着性减弱
癌细胞与其同源正常组织相比，细胞间的粘着性降低，故癌细胞在体内容易分散和转移。在正常细胞外被中的纤粘连蛋白是一种细胞外粘着糖蛋白，它增强了细胞与细胞外基质间的粘着。癌细胞的纤连粘蛋白显著减少或缺失，钙粘蛋白合成发生障碍，从而破坏了细胞与基质之间和细胞与细胞之间的粘着，因此癌细胞具有易于侵润组织和转移的属性。
（4）易于被凝集素凝集
与正常细胞相比，癌细胞更容易被凝集素所凝集，故引起癌细胞凝集所需的凝集素浓度要比正常细胞的低得多。癌细胞凝集性增强是由于质膜结构发生深刻变化所致。糖蛋白在质膜中的运动性增强，因而凝集素更容易将其受体（糖蛋白）簇集，形成更多的横桥。质膜糖蛋白运动性增强还可能是由于与其相连的微丝受到破坏所致。
（5）粘壁性下降
在体外培养中，细胞贴壁生长，这与细胞分泌葡糖胺聚糖粘性物质有关。葡糖胺聚糖是构成细胞外基质的主要成分，可形成水合凝胶。癌细胞合成葡糖胺聚糖减少，导致细胞粘壁性能下降。
（6）细胞骨架结构紊乱
癌细胞中微管变短，排列紊乱，微丝亦发生结构异常。src基因（即诱发肉瘤的基因）的产物PP60src是一种蛋白质激酶，该酶可使张力纤维两端的粘着斑蛋白磷酸化，而使张力纤维与质膜脱离。肌动蛋白丝的量减少，引起质膜流动性增强，细胞属性发生改变。由于细胞骨架结构紊乱，导致细胞外形亦发生改变。例如培养中的正常成纤维细胞呈扁平梭形，但被鸟类肉瘤病毒（含src癌基因）转化后，则变成球形，表面出现小泡，此即由于细胞骨架成分紊乱所致。
（7）产生新的膜抗原
癌细胞丢失了质膜上的主要组织相容性抗原，而出现了一些新的相关性膜抗原。这些新的膜抗原是由正常细胞表面的糖蛋白修饰而成。同时由于表面蛋白质运动增强，使表面蛋白更易被相应抗体所凝集。
（8）对生长因子需要量降低
正常细胞在体外一般要在含有10%以上的血清的培养液中才能生长，血清中含有一些细胞生长所需要的生长因子，如表皮生长因子（PGF）、血小板衍生生长因子（PGDF）、胰岛素等。而转化细胞却能在血清浓度很低的培养液中生长，对生长因子的需求量大大降低。
此外，癌细胞还有许多不同于正常细胞的属性，如葡萄糖运输增加，产生新的细胞分泌物,还有具有丰富的内质网和高尔基体等。

千问 · 2010-3-16 09:43:03

病情分析：
女性，43岁，胸部手术后三个月，伤口部位仍疼
指导意见：
根据病情，手术创伤较大，术后愈合慢，应该增加营养，定期复查，增加信心

千问 · 2010-3-16 09:43:03

病情分析：
应该不是癌细胞问题，最主要的疼痛原因是跟手术之后身体进行恢复还没有完全导致的
指导意见：
建议是可以静心等待一段时间，等身体自行恢复这种胸口疼痛的问题随着身体的修复慢慢就会自动消失，可以平时煲点瘦肉当归汤，帮助恢复的速度
以上是对“正中开胸胸部胸”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-3-16 09:43:03

病情分析：
朋友你好！这是手术后遗症，好好护理就是了，不用担心癌细胞扩散的问题。
指导意见：

患恶性淋巴瘤的病人，应遵医嘱，按时服药，接受化疗，并须定时检验白血球，如果白血球降到4000以下，则应暂停化疗。

在治疗过程中若有恶心、呕吐、食欲差或轻度血尿、手麻、脸痛等症状，大多是药物的副反应，应及时告诉医生，采取适当的对症措施，将会有所改善。

病人的生活应有规律，避免劳累及精神刺激，宜进食蛋白质，热量、维生素含量较高的食物，以及新鲜的蔬菜和水果。

为避免感染，注意不要到公共场所去活动。要经常注意检查，如发现颈部、腹股沟部、腋窝部出现肿大的淋巴结，应及时到医院治疗。