两侧基底节区腔隙性梗死

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查看11 | 回复2 | 2010-3-19 22:01:50 | 显示全部楼层 |阅读模式
两侧基底节区腔隙性梗死
男 | 68岁
来自北京
2010-03-19 22:01:50
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健康咨询描述:
头晕厉害,眼睛不能睁开,感觉天地旋转,脸色和手都发紫,冒汗,不能站立,想吐。搀扶平躺床上约十分钟后,脸色由紫变红,头晕的症状没有多大改善。2002年11约也有类似一次情况发生,但医生说是压差过大引起的,住院治疗了一星期。
发病时间为下午17:20左右,晚饭前。发病原因不明。

曾经的治疗情况和效果:
血压:165/90(有高血压史,服药正常)。CT透露平扫,印象:两侧基底节区腔隙性梗死;两侧上颌窦炎。心电图诊断为:ST段改变。
医生建议挂水:挂一天水,舒血宁,还打了一针,说是止吐的
想得到怎样的帮助:想咨询,这种病是什么原因引起的?怎样控制和预防?这种病再发展,后果是怎样?饮食、起居等方面需注意些什么?
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千问 | 2010-3-19 22:01:50 | 显示全部楼层
病情分析:
CT平扫:两侧基底节区腔隙性梗死;两侧上颌窦炎。心电图诊断为:ST段改变。
指导意见:
1、该种疾病是由高血压小动脉硬化引起的脑部动脉深穿支闭塞形成的微梗死。
你的患者有高血压病史,因此,容易患此病。
2、控制和预防:应积极治疗高血压,尤为病史中已有过腔隙性梗死者需要防止复发,同时应注意压不能过快过低。
3、再发展:可能会出现较大范围的脑梗死,到时候会出现偏瘫,严重部位的梗死(脑干)可能会危及生命。
4、注意事项:高血压患者应长期药物治疗,定期测血压,使血压控制在正常范围;糖尿病患者要严格控制饮食,坚持降糖治疗,使血糖控制在正常范围,糖尿病患者血压应控制在≤130/85mmHg;高血脂患者应进行降脂治疗;定期进行血液流变学检查,血粘稠度过高者,需口服小剂量阿司匹林;定期心脏检查,特别注意心功能变化及心律失常,改善心脏供血,防治冠心病;对突发头痛、头昏、眩晕、记忆力力减退、反应迟钝、遗忘、视物不清、面部发麻等症状,应提高警惕,尽早到医院做头颅CT,以便早发现早治疗。
饮食保健、禁吸烟、少饮酒、合理运动、规律生活,保持乐观的生活态度。多吃绿色蔬菜、海鲜,少吃油腻食物和动物内脏。起居要缓慢,不要过急过快。

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千问 | 2010-3-19 22:01:50 | 显示全部楼层
病情分析:
这种病一般是由于病人高龄,高血压,高血脂等原因引起的。预防主要是控制血压和血脂,多运动,不抽烟。再发展的后果就不好了,可能会引起肢体瘫痪和感觉障碍。饮食起居主要是生活习惯要健康,多运动运动,饮食以清淡为主较好。
指导意见:
这种病一般是由于病人高龄,高血压,高血脂等原因引起的。预防主要是控制血压和血脂,多运动,不抽烟。再发展的后果就不好了,可能会引起肢体瘫痪和感觉障碍。饮食起居主要是生活习惯要健康,多运动运动,饮食以清淡为主较好
医生询问:
以前有没有过高血压,高血脂,糖尿病等相关疾病
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