胃上部剑突偏右下疼痛右臂腋下至腰以上疼痛

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查看11 | 回复4 | 2010-3-28 09:24:13 | 显示全部楼层 |阅读模式
胃上部剑突偏右下疼痛右臂腋下至腰以上疼痛
男 | 50岁
来自辽宁
2010-03-28 09:24:13
4人回复

健康咨询描述:
剑突偏右下疼痛,右臂腋下至腰以上疼痛,右胳膊也疼

曾经的治疗情况和效果:
医院诊断为反流性胃食管炎,用了奥美拉唑,耐信,达喜片,莫沙比利以及中药,都不见效,
作过加强核磁共振肝胆脾无问题,先后作了5次彩超无问题,胃镜结论反流性胃食管炎,hp实验 阳性
想得到怎样的帮助:诊断,怎么治疗
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千问 | 2010-3-28 09:24:13 | 显示全部楼层
病情分析:
可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊+阿莫西林胶囊+克拉霉素治疗,一般需要服用2--4周.
指导意见:
应注意日常饮食与保健,并注重运动和休息,调整精神状态。生活有规律,定食定量用餐,远离烟酒,保持心情舒畅,不要有过多的精神压力。
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千问 | 2010-3-28 09:24:13 | 显示全部楼层
病情分析:
你好,剑突偏右下疼痛,右臂腋下至腰以上疼痛,右胳膊也疼是反流性食道炎导致的放射痛。
指导意见:
根据你的叙述,你现在是反流性的食道炎导致的放射痛,建议你服用奥美拉唑镁阿莫西林胶囊,999胃炎颗粒。 奥美拉唑镁贵一点。
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千问 | 2010-3-28 09:24:13 | 显示全部楼层
你好!你的情况反流性食管炎属于老胃病范畴,是幽门杆菌感染所致,一般药物很难根治,建议你用传统中药黑矾,黑枣,核桃仁,栀子,当归,砂仁,厚朴,三棱,穿山甲, 寸曲,麦芽,上甲,下甲,红花,海南沉,铁胆粉,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡治疗,可以快速治愈不反弹,见效快,疗效确切, 许多患者治愈后不复发;用这些专治老胃病传统中药辨证施治, 可以彻底清除幽门杆菌,荡涤胃肠浊气,快速修复胃肠粘膜,从而达到彻底治愈的目的.这些药物你在当地药店即可买到,奇效实用,省钱方便。希望你正确的治疗,早日康复!

以上是对“胃上部剑突偏右下疼痛右臂腋下至腰以上疼痛”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

本回答由 古今中医药研究院中医科 提供、推荐服务有(就诊服务、义诊服务)



2010-03-28 09:55

ask9705702bc
追问
谢谢您,您给的药方每味中药的剂量是多少,是面,还是熬汤吃,蜂胶,蜂蜜,蜂蜡怎么吃附件:点击查看大图






2010-03-28 12:20医生回答:
你好,现给你介绍一下具体用法用量:黑矾50克、黑枣50克、核桃仁50克、栀子50克、当归50克、砂仁50克、厚朴50克、三棱50克、穿山甲50克、寸曲50克、麦芽50克、上甲50克、下甲50克、红花30克、海南沉10克、铁胆粉5克、蜂胶10克、蜂蜜100克、蜂蜡适量。配法:将16味中药经提炼后加工成细面,放入加热融化后的蜂胶、蜂蜜、蜂蜡混合溶液中,调拌均匀,做成重100克的药饼备用。用法:成人每次服用如花生米大小一粒,可增可减,最多不超过三粒,每日三次,小儿减量,空腹服用。
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千问 | 2010-3-28 09:24:13 | 显示全部楼层
病情分析:
根据症状,辅助检查已经排除了肝胆疾病,胃镜检查为反流性食管炎,hp实验 阳性
指导意见:
诊断:反流性胃食管炎
(一)一般治疗 饮食宜少量多餐,不宜过饱;忌烟、酒、咖啡、巧克力、酸食和过多脂肪;避免餐后即平卧;卧时床头抬高20~30cm,裤带不宜束得过紧,避免各种引起腹压过高状态。
(二)促进食管和胃的排空
1、多巴胺拮抗剂 此类药物能促进食管、办的排空,增加LES的张力。此类药物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃复安)和多潘立酮(domperidone,吗丁啉),均为10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用。前者如剂量过大或长期服用,可导致锥体外系神经症状,故老年患者慎用;后者长期服用亦可致高催乳素血症,产生乳腺增生、泌乳和闭经等不良反应。
2.、西沙必利(cisapride) 通过肠肌丛节后神经能释放乙酰胆碱而促进食管、胃的蠕动和排空,从而减轻胃食管反流。10~20mg,每天3~4天,几无不良反应。
3、拟胆碱能药 乌拉胆碱(bethanechol)能增加LES的张力,促进食管收缩,加快食管内酸性食物的排空以改善症状,每次25mg,每天3~4次。本口能刺激胃酸分泌,长期服用要慎重。
(三)降低胃酸 ①制酸剂 可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。碱性药物本身也还具有增加LES张力的作用。氢氧化铝凝胶10~30ml及氧化镁0.3g,每日3~4次。藻朊酸泡沫剂(gariscon,alginate)含有藻朊酸、藻酸钠及制酸剂,能漂浮于胃内容物的表面,可阻止胃内容物的反流。②组胺H2受体拮抗剂 甲氰咪胍(cimetidine)、呋硫硝胺(ranitidine)和法莫替丁(famotidine)等均可选用,其剂量分别为200mg,3~4/d;150mg,2次/d和30mg/d。疗程均为6~8周。本类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时,可增加剂量至2~3倍 。③质子泵抑制剂 此类药物能阻断壁细胞的H+-K+-ATP酶而美拉唑(omeprazole)和兰索拉唑(lansoprazole)已广泛使用于临床,前者20mg/d,后者30mg/d,即可改善其症状。
(四)、抗hp治疗阿莫西林0.5g每天三次,连服一周
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