是否有了耐药性？我该如何治疗？

显示全部楼层 · 2010-3-31 21:20:49

是否有了耐药性？我该如何治疗？
男 | 47岁
来自河南
2010-03-31 21:20:49
4人回复

健康咨询描述：
肝功基本正常，B超显示小囊肿、弥漫性肝损害。精神、食欲、食量、睡眠、大小便、体重等一切正常。一、五阳性。
1994年发现是大三阳，肝功正常。2003年发现肝功不正常，做了一些西医治疗。

曾经的治疗情况和效果：
2004年10月到2006年7月间服拉米夫定从不间断。其间:肝功有时正常，有时不正常。04年11月DNA为3.37乘10的6次方；06年3月为4.68乘10的7次方。2006年7月10日，改为口服代丁，其间:肝功基本正常。09年3月，DNA为阴性；2010年3月17日检查DNA为3.36乘10的6次方，现在仍在服用代丁。
想得到怎样的帮助：据病情，我现在吃代丁是否有了耐药性？能否回过头来再服拉米夫定？我该如何正确治疗？

千问 · 2010-3-31 21:20:49

病情分析：
行抗病毒治疗时，一定要配合合理的保肝治疗。
指导意见：
抗病毒药物有很多种，但大多数是拉米夫定类似物，病毒治疗一段时间后有时是会出现病毒耐药现象，此时需要加大药量或是更换其他抗病毒药物，建议换用贺普汀联合干扰素抗病毒治疗试试。
祝您父亲健康！请您对本次回答作出评价

千问 · 2010-3-31 21:20:49

病情分析：
您好，根据您的病情介绍，您服用药物应该要稳定，这个药物可以导致产生病毒变异的，
指导意见：
根据您的病情介绍，首先抗病毒治疗必须要规律，坚持到彻底治愈，病毒含量阴性之后继续服用药物至少半年方可停药，否则容易复发，建议您服用药物三个月之后检查一次病毒含量看看是否有疗效，没有的话可能是产生病毒变异了，就需要换药治疗，换药治疗过程也需要交替治疗，在服用代丁的同时服用拉米夫定，服用至少一周后方可停用代丁，建议您到正规医院进一步检查规律性治疗，希望我的建议能给您带去帮助！

千问 · 2010-3-31 21:20:49

病情分析：
服用代丁2年零八个月，乙肝病毒载量由阴性变为阳性，
以往有服用拉米夫定
指导意见：
根据你描述的过程，很有可能是已经有耐药性了，结合你以往服用拉米夫定的情况，还是建议不要再服用了。
目前有几种选择可以参考下，一种是联合用药，就是阿德福韦酯配合其它的抗病毒药物（不包含拉米夫定）这个资金毕竟大，另一个是直接换药，如替比夫定，恩替卡韦。还一种是中药治疗。
无论选择哪种方式，先把肝功能恢复正常。
以上是对“是否有了耐药性？我该如何治疗？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-3-31 21:20:49

你自己多知道这么清楚了还问什么呢？
我只想说人的身体细胞是有食物中的营养素构成的，不是有药物构成的，盲目的用药只会使肝脏承受更大的负担，肝脏是人体唯一可以再生的器官，但是调理方向的错误所得到的结果也将错误。