脾增大4天平均增1毫门静脉增粗1,3CM

[复制链接]
查看11 | 回复4 | 2010-3-31 21:14:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
脾增大4天平均增1毫门静脉增粗1,3CM
男 | 62岁
2010-03-31 21:14:37
4人回复

健康咨询描述:
全部症状 脾增大4天平均增1毫米,门静脉增粗1.3CM,脾脉管0.83CM,血小板增多?红细胞数目减少?血红蛋白有减少?脾的大小5.20-11.00CM。
不知何原因,发现1-2年,没有什么感觉。

曾经的治疗情况和效果:
没有治疗
想得到怎样的帮助:请给予解答,并提出建议
回复

使用道具 举报

千问 | 2010-3-31 21:14:37 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,在正常状态下一般摸不到脾脏,如果仰卧或右侧卧位可能触摸到脾脏边缘即可认为是脾大,近年来B超在临床的广泛应用,发现了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康体检中B超显示脾大者约占15%左右,其中绝大部分是用手摸不到的,B超显示脾大是经过实际测量的,即是真正的大,能较早地显示脾增大,当用手能触及脾脏时,脾脏已增大到一倍以上.
引起脾大的原因有:
(1)感染性脾大.各种急,慢性感染如伤寒,副伤寒,黑热病,血吸虫病,疟疾,病毒性肝炎,败血症,晚期梅毒等.
(2)郁血性脾肿大.斑替氏综合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性缩窄性心包炎,门静脉或脾静脉血栓形成.
(3)增生性脾大.见于某些血液病如白血病,溶血性贫血,恶性淋巴瘤等.
(4)其它.脾脏恶性肿瘤较罕见,脾脏囊肿,播散性红斑狼疮,皮肌炎,结节性多动脉炎,高雪氏病等.
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查.
因为脾大就会对人体起坏作用了,所以以往主要是采用手术切除脾脏.切除脾脏有好处,可以纠正脾大对人体的危害,但是这种方法也存在不足.全脾切除后将改变患者的免疫功能,出现脾脏过滤功能消失,IgM减少,调节素和调理素水平降低,T淋巴细胞系统出现紊乱,外周血淋巴细胞数量以及淋巴细胞转换率明显下降,导致爆发感染的机会显著增加手术创伤大,费用高.还有一些肝功差,腹水,低蛋白,呕血等条件差者无手术条件.
人们对心脏,肝脏可能较熟悉,而对脾脏可能较陌生,脾脏也是人体的一个重要器官,是一个重要的储血器官,也是重要的免疫器官,脾脏在全身防卫系统中的作用十分重要.
脾脏本身的疾病较少见,比如脾肿瘤,但是人体其它系统的疾病可以继发脾脏改变,会出现脾大现象.比如常见的有肝硬化,肝癌,特发性门脉高压症会出现脾大,还有一些血液病如血小板减少性紫摊,何杰金氏病,白血病等也会出现脾大.
脾大最多见的疾病还是肝硬化,肝癌.
指导意见:
平时要注意自己的身体状况,不要过于劳累,注意休息,祝早日康复!
回复

使用道具 举报

千问 | 2010-3-31 21:14:37 | 显示全部楼层
病情分析:
脾脏增大的情况是比较少见的,通常来说是跟摄入激素过多或者是病毒引起
指导意见:
建议试试中药方面解毒败火调理,推荐药材是当归,鹿角片,炒杜仲,酸枣仁等




2010-03-31 21:43

ask9744834fc
追问
你好,现在检查是结果与去年相比得出以上结果,发现脾脏在增大,用手已摸到,只感觉到有点涨,其它没事么感觉。1、血小板增多是怎么回事?2、门静脉增粗是怎么回事?3、红细胞数目减少,血红蛋白减少这又是怎么回事?附件:点击查看大图






2010-03-31 22:04医生回答:
血小板增多和红细胞数目减少跟激素的摄入是有很大关系的,可能是平时喜欢吃动物肝脏,因为动物肝脏现在的激素残留是比较多的
回复

使用道具 举报

千问 | 2010-3-31 21:14:37 | 显示全部楼层
病情分析:
脾脏增大最多的情况还是肝病,肝功能如果正常的可以排除
指导意见:
因脾脏大原因较复杂,除少数人为生理性外,都应在医生指导下寻找病因,并要定期复查.

以上是对“脾增大4天平均增1毫门静脉增粗1,3CM”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
回复

使用道具 举报

千问 | 2010-3-31 21:14:37 | 显示全部楼层
首先得怀疑肝硬化所致的脾脏大,因为有门静脉压高的情况,要想使病因搞清楚,要做以下几种检查:1肝脏B超,了解肝脏大小,形态;有无腹水形成。2上消化道造影,了解有无食管胃底静脉曲张。3血生化全项,肝肾功能。4必要时肝穿刺活检。平时一定要注意休息,优质蛋白饮食。




2010-03-31 21:49

ask9744834fc
追问
医生您好,已做过B超说肝脏正常。还需要做那些方面的进一步检查?附件:点击查看大图






2010-03-31 22:26医生回答:
检查肝不是光作B超就行了。门静脉增粗1.3CM,血小板增多?红细胞数目减少?血红蛋白有减少?都支持门静脉高压,而门静脉高压首先考虑肝硬化。我还是建议你做上消化道造影,肝功,乙肝5项,尿常规。我再问一下,该病人有没的过乙肝,酗酒史,有没有痔疮病史。
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

主题

0

回帖

4882万

积分

论坛元老

Rank: 8Rank: 8

积分
48824836
热门排行