再障移植后的烦恼

显示全部楼层 · 2010-4-3 12:33:25

再障移植后的烦恼
男 | 20岁
2010-04-03 12:33:25
3人回复

曾经的治疗情况和效果：
慢性重型再障，于去年5月份做了骨髓移植，供者亲哥哥。但到8月份出院时白细胞只有3左右，红细胞，血色素到正常值了，血小板只有50左右。11月份发现小板突然下降到35左右，马上回医院检查，检查结果骨髓长得很活跃，有巨核17，所以就以为是小板波动造成的。期间没有感冒发烧也没有拉肚子，皮疹等。
今年1月份回去检查:巨核7个，产板也有3个但红细胞降到3左右，血色素降到96左右，小板只16多，但白细胞有4左右了。医生说理论上是不会这么低的，于是又做了第二次干细胞输入。之后到现在也没有长起来，反而有下降，现在白只有2.6，红1.8，血只有70，小板只9，（移植后我在家只吃环孢素）我问医生是什么原因，医生也不明白了，说供者的细胞有80%左右，巨核不算很少，我也没有排斥表现，但不明白为什么这么低，说我这种情况极少见，现在医生好像也没什么办法了。
您们有见过这样的例子请大家为我出出主意吧，分析我到底是什么问题。我不胜感激！
想得到怎样的帮助：请帮我分析原因吧

千问 · 2010-4-3 12:33:25

病情分析：
根据描述看白细胞比例是很低的，对于正常的血液运行影响比较大，建议试试中药旺血通脉调理
指导意见：
旺血通脉效果比较好的药材推荐是当归，川穹，丹参，桃仁等，可以放进猪骨头汤里面一起煲

千问 · 2010-4-3 12:33:25

病情分析：
重型再障一般治疗效果不佳，如果有兄弟姐妹配型成功首选骨髓移植。没有就选ATG（抗胸腺细胞球蛋白），如果ATG疗效好可接近骨髓移植，也可能效果不好，可再做骨髓移植。骨髓移植及ATG都有希望治愈，但有风险，且要有经济保证。ATG花费相对少点。
指导意见：
避免诱发因素，勿用抑制骨髓的药物，不用非甾体类抗炎药。重型病人加强隔离，注意皮肤、口腔、外阴卫生，感染时加强抗炎治疗；血红蛋白＜60～70g/L，有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液；有严重出血时输血小板悬液。关于再障的治疗，近10年来并没有新的有效治疗。祝早日康复。

千问 · 2010-4-3 12:33:25

病情分析：
白细胞比例是很低的，对于正常的血液运行影响比较大
指导意见：
避免诱发因素，勿用抑制骨髓的药物，建议试试中药旺血通脉调理，不用非甾体类抗炎药

以上是对“再障移植后的烦恼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！