形成反流性肾病的原因有哪些?

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查看11 | 回复2 | 2010-4-14 16:15:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
形成反流性肾病的原因有哪些?
男 | 42岁
来自北京
2010-04-14 16:15:45
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健康咨询描述:
形成反流性肾病 的原因有哪些?
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千问 | 2010-4-14 16:15:45 | 显示全部楼层
病情分析:
您好
1.原发性为先天异常。
(1)膀胱发育异常:膀胱三角部肌层薄弱或缺如。
(2)输尿管畸形:输尿管开口异常、双输尿管、输尿管囊肿等。

指导意见:
2.继发性
(1)膀胱炎:由于炎症所形成的硬变,膀胱纵行肌功能障碍。
(2)神经源性膀胱:主要是膀胱三角部张力减退。
(3)妊娠:雌激素使膀胱三角部张力减退
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千问 | 2010-4-14 16:15:45 | 显示全部楼层
病情分析:
反流性肾病的病因是膀胱输尿管反流。膀胱输尿管反流是尿液通过不健全的膀胱输尿管连接处的反流。生理情况下,输尿管最后一段的活瓣机制的解剖功能完整性能防止这种反流。这一活瓣机制包括:输尿管斜行穿过膀胱壁;输尿管壁特殊的肌组织;输尿管口黏膜瓣。前述活瓣机制解剖功能完整性的改变,将导致原发或继发性VUR。
指导意见:
1.原发性膀胱输尿管反流 原发性VUR临床最常见,多见于小儿,为膀胱黏膜下输尿管段的先天性异常,如先天性膀胱黏膜下输尿管过短,膀胱三角肌组织发育不良等,随着小儿成长,膀胱基部发育完善,反流多数会消失。
2.继发性膀胱输尿管反流 继发性VUR可继发于多种原因所致的膀胱颈或尿道梗阻(膀胱高压),神经性膀胱(膀胱肌无力)、膀胱结核及膀胱手术后(引起输尿管的损伤)等。
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