遗尿，夜间睡眠沉，不易叫醒

显示全部楼层 · 2010-4-15 18:33:23

遗尿，夜间睡眠沉，不易叫醒
男 | 7岁
来自北京
2010-04-15 18:33:23
2人回复

健康咨询描述：
遗尿，夜间睡眠沉，不易叫醒，有时晚上尿很少，有时晚上即使睡前没喝多少水，尿也很多，
不详

曾经的治疗情况和效果：
小儿醒脾丸，补中益气丸，金贵肾气丸，均无明显效果
想得到怎样的帮助：希望给予好的治疗方法或效果好点的药物

千问 · 2010-4-15 18:33:23

小便频数又称尿频，是指小便次数增多，有急迫感而无疼痛的一种病证。小儿在2岁以前出现这种症状者，不一定属于病态。现代医学认为本病的形成，是由于小儿高级神经系统功能发育不全、精神紧张等因素所致，在神经性尿频、尿崩症等疾病中可出现。中医学认为本病主要是因为小儿体质虚弱，肾气不足而无力制约水道所导致。常见临床症状为小儿不时想小便，一般每天超过10次，每次尿量不多，常伴有面色白，四肢不温，口干口渴，神疲乏力等。
按摩方法一方法二方法三生活调理
按摩方法一
1．常用手法
（1）补脾经300次，补肾经200次。
（2）补小肠经200次。
（3）患儿仰卧，家长以掌根紧贴于丹田穴处，作顺时针方向旋转。时间为2～5分钟。
（4）患儿俯卧，家长以大拇指按揉肾俞、膀胱俞各1分钟。
（5）按揉三阴交1～3分钟。
2．随证加减
（1）气虚型：症见小便频数，或滴沥不尽，色白而清，面色白，四肢不温，腹部发凉，少气懒言，纳呆，舌质淡，苔薄白。常用手法加
①补肺经300次。
②捏脊5～10遍。
③按揉双侧脾俞穴各1分钟。
④按揉百会穴1分钟。
⑤横擦腰背部1分钟。
（2）阴虚型：症见小便频数，或不能自禁，尿色深，夜热口干，手足心热，两颧发红，舌质红，苔少。常用手法加
①按揉百会穴1～3分钟。
②揉二人上马50次。
③补肾经加至500次。
④掐阴陵泉3～5次。
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按摩方法二
1．常用手法
（1）患儿坐位或仰卧，家长以大拇指按揉百会穴1～3分钟。
（2）揉二人上马30～50次。
（3）患儿仰卧，家长以小鱼际贴于小腹，以丹田穴为中心顺时针揉摩2～5分钟。
（4）按揉肾俞穴3分钟，并配合局部横擦法，以热为度。
（5）横擦胸上部，直擦背部至腰骶部，均以热为度。
（6）按揉足三里，三阴交穴各1分钟。
（7）搓涌泉20次。
按摩方法三
1．常用手法
（1）患儿仰卧，家长以中指指腹顺时针按揉气海穴20次，按揉中极穴1分钟。
（2）患儿俯卧，捏脊10～15遍。
（3）以掌根按揉并搓擦尾骶部，以热为度。
（4）以指按揉阴陵泉、三阴交穴各1分钟。
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生活调理
（1）按摩前，应检查小儿尿道口是否红肿，小便常规有无改变，以排除泌尿系感染所致的尿频。
（2）患儿应适当卧床休息，防止过度劳累和兴奋，并要注意预防感冒和保持皮肤清洁，可用温毛巾每天给病儿擦一次澡。
（3）小儿在小便时，不要突然惊吓或开玩笑，以免引起大脑皮质功能紊乱，而出现尿频甚至尿失禁。
（4）对肾气虚弱所致的尿频症，可配合具有补肾益气的中成药，如六味地黄丸等，以提高疗效。

千问 · 2010-4-15 18:33:23

病情分析：
3岁以后偶尔有尿床的现象也是正常的，医学上称为生理性遗尿，多数孩子5岁以后夜间一般不再尿床。 5岁以后孩子晚上睡觉时还尿床，且次数达到一个月两次以上，医学上称为“夜间遗尿症”。
指导意见：
建议首先检查是否有隐性脊柱裂的可能，另外注意白天不要过于劳累，否则夜晚如果睡得太深有尿液的时候不容易觉醒也会尿床的，当然还要注意避免夜间睡前喝过多的水分。减少夜间尿量，并且建议买一个定时的闹钟定时小便。