慢性咽炎还是扁桃体炎？！

显示全部楼层 · 2010-4-21 14:35:23

慢性咽炎还是扁桃体炎？！
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2010-04-21 14:35:23
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健康咨询描述：
断续看了不少医生了,开始是急性淋巴结性咽炎,再看是咽炎或慢性咽炎,最近找医院熟人在一家三甲医院专家那看的,他说要彻底解决的切除扁桃体,暑假可以来找他.我现在搞不清是慢性扁桃体炎还是慢性咽炎了.帮忙诊断!男23岁,症状几个月了,自觉症状:咽部有气流经过时咽两侧有热痒感,右侧相比重,右侧软腭后方有气体经过时也有热痒感；咽右侧始终不适,像咽右侧深处有毛糙的死皮一样的异物感；下巴两侧时常隐隐做痛（微痛几秒消失）,这种痛能感觉到是淋巴类的地方.镜子下能看到软腭普遍有细小血管,悬雍垂能看到树枝装充血,尤其右侧咽弓能看到两三条树枝装充血.咽两侧红.充血情况和症状一般在起床时相对轻.基本无痰也不咳嗖.　谢谢帮我判断下!

千问 · 2010-4-21 14:35:23

病情分析：
慢性感染所引起的弥漫性咽部病变
指导意见：
用康复新液滴于咽喉部，每次l0～l5滴，每日4次。康复新滴咽喉部可加速粘膜组织修复，改善咽喉部血液循环及抗炎作用。内外合治，可起到加速炎症消退，缩短疗程，提高疗效的作用饮食调理：利咽茶饮：双花、麦冬、木蝴蝶、胖大海、生甘草各3-5克，开水冲泡频服。清咽饮：乌梅肉、生甘草、沙参、麦冬、桔梗、元参各50克，捣碎混匀，每日3次，每次服15克左右，以沸水冲饮。

千问 · 2010-4-21 14:35:23

病情分析：
你好，根据你的描述，慢性咽炎的诊断应该是成立的，但是慢性扁桃体炎是否成立的话，还应该看看你扁桃体的情况，是不是有肿大。
指导意见：
如果你的扁桃体有2度及以上肿大，而且经常发炎的话，建议你手术切除。以下是扁桃体手术的适应症，你可以根据你的情况参考，如果没有以下情况，建议你保守治疗。
１、慢性扁桃体炎经常反复发作，一年内发炎4～5次以上，每次发炎时全身症状重，有高烧、咽痛、扁桃体肿大、充血、表面有脓点以及颌下淋巴结肿大。
２、曾经有过扁桃体周围炎和周围脓肿。
３、扁桃体过度肥大，已影响呼吸和睡眠，妨碍吞咽、呼吸，导致营养障碍者。
４、风湿热、肾炎、关节炎、风心病等患者，疑扁桃体为病灶者，即病灶型扁桃体炎。
５、不明原因的长期低烧，扁桃体本身有慢性炎症，在排除了其他内科疾病时可切除扁桃体，请特别注意一定要排除其他内科疾病。
６、扁桃体角化症或扁桃体上面有结石，息肉样增生、囊肿和其他的良性肿物。
７、各种扁桃体良性肿瘤，对恶性肿瘤则应慎重选择病例。
８、因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。
９、白喉带菌者，经保守治疗无效者。
１０、扁桃体恶性肿瘤的早期，在无淋巴结转移时可切除桃体，但是术后需做化疗或放疗。

2010-04-21 22:50

iceyue12345
追问
右侧扁桃体本来1度肿大，但3个月前做等离子舌根淋巴滤泡时顺带消融了，没切除。那位熟人医生说要治彻底的做扁桃体手术，我想他也不会随便乱说的。我想问问有没可能做掉扁桃体症状就好了，咽部充血也会好转啊？只要有可能我就想做，现在太难受了，影响我学习！！附件：点击查看大图

2010-04-21 22:53医生回答：
做完扁桃体手术的话，只是帮你解决了扁桃体炎的问题，如果有慢性咽喉炎的话，可能做完手术后还是会有充血的

2010-04-22 22:22

iceyue12345
追问
有没有可能是慢性扁桃体炎导致的充血啊？因为是在前后弓和悬雍垂的充血。表现也是右侧充血相较重附件：点击查看大图

2010-04-22 22:30医生回答：
有这个可能的

2010-04-25 13:12

iceyue12345
追问
我现在就是右侧有堵堵得感觉，从鼻孔出气经过右侧时有疼痒的感觉，疼痒的发源处能感觉到，位置在右侧索的地方很是固定，另外有时张嘴能看到后弓附近有白色干酪样的分泌物，这个地方有时会刺痛一下，另外下巴两侧的颌下一直都是隐隐作痛，一天得有十几次每次持续几秒的隐痛，早上有时有一口黄色的浓痰。这些症状几个月了，是偏重慢性咽炎还是慢性扁桃体炎？？附件：点击查看大图

2010-04-25 21:55医生回答：
你好，像你的情况应该主要还是慢性咽炎引起，没有根治的办法，建议饮食清淡，疼痛时可以服用抗生素。