血压不稳伴有室性早博

显示全部楼层 · 2010-4-28 14:50:49

血压不稳伴有室性早博
女 | 71岁
2010-04-28 14:50:49
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健康咨询描述：
血压在每天下午波动,最高达(180100).心脏同时伴有室早偶发二联律,扇扫显示主动脉瓣有轻度返流.患者头晕,心律60次分,其他尚可
患者1999年发病

曾经的治疗情况和效果：
2002年做心脏动脉照影未见血管异常,近期血液化验血钾略低,早年服用北京0号还可以,但最近两月血压波动频繁,现已改服非洛地平+康宝得维,效果不明显,同时室早频繁.
想得到怎样的帮助：1.请问我该服用什么降压药才能平稳血压?
2.服用什么药能减少室早?

千问 · 2010-4-28 14:50:49

病情分析：
该患者的诊断是比较明确的，高血压，高血压性心脏病合并冠心病，心律失常，室性早搏等，室性早搏的治疗主要是病因治疗。
指导意见：
1、积极治疗高血压，如果目前使用的药物治疗效果不好，建议调整药物，推荐两种及以上药物联合治疗，推荐方案：依那普利+吲达帕胺；缬沙坦+吲达帕胺等，要降血压降至140/90mmHg以下，治疗后如果效果仍然不好，可以再次调整用药;
2、小剂量阿司匹林可以长期服用;
3、活血化瘀类药物如丹参、血塞通、银杏叶片等可以选择使用;
4、对症治疗如使用麝香保心丸、消心痛等;
5、就室性早搏本身治疗，可以使用慢性率或心律平治疗；
6、不吸烟,节制饮酒;
7、生活要有规律,避免过度紧张和情绪波动.保持大便通畅,睡眠充足。

千问 · 2010-4-28 14:50:49

降压药有很多种，都有其特点和适应症，建议在医生指导下结合你的情况用药。
平时注意清淡饮食，适量运动，放松心情。定期测量血压，1-2周应至少测量一次，按时就医

千问 · 2010-4-28 14:50:49

病情分析：
你好，根据你的描述血压不稳定需要积极平稳长效降压药物
指导意见：
初步建议，可以口服贝尼地平，缬沙坦治疗。配合稳心颗粒治疗，禁食辛辣油腻生冷，希望早日康复
以上是对“血压不稳伴有室性早博”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！