患者性别:男，患者年龄:66岁

显示全部楼层 · 2010-4-10 21:09:14

患者性别:男，患者年龄:66岁
男 | 66岁
来自福建
2010-04-10 21:09:14
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健康咨询描述：
嘴歪,右眼闭不起来，原本身体虚弱，有轻度抑郁症。现食欲食量较正常，一天睡眠4-5小时，时有便秘。
2010年2月7日，疑因劳累和着凉。

曾经的治疗情况和效果：
做过4天针灸，无效果。
想得到怎样的帮助：怎么治疗？

千问 · 2010-4-10 21:09:14

病情分析：
你好，你可能是由于受凉或者病毒感染造成面神经炎。面瘫，学名面神经麻痹，也称面神经炎、贝尔氏麻痹、亨特综合症，俗称“歪嘴巴”、“歪歪嘴”、“吊线风”、“吊斜风”、“面神经炎”、“歪嘴风”等，是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病，一般症状是口眼歪斜。它是一种常见病、多发病，它不受年龄和性别限制。患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓腮、努嘴等动作都无法完成。
指导意见：
西医治疗
早期以改善局部血液循环，消除面神经的炎症和水肿为主，后期以促进神经机能恢复为其主要治疗原则。目前治疗方法很多，但有效果的不多，临床上使用最多，效果比较好的主要是贴膏药（如面瘫康）、针灸、口服中药、口服及注射西药等。患者患病后应及时就诊，一般很快就能治愈。治疗方法如下：
（一）激素治疗：强的松或地塞米松，口服，连续7-10天。
（二）改善微循环，减轻水肿：可用706代血浆或低分子右旋糖酐250-500ml，静滴1/d，连续7～10天，亦可加用脱水利尿剂。
（三）神经营养代谢药物的应用：维生素B1，维生素B12，胞二磷胆碱，辅酶等，肌注1/d。
（四）理疗：茎乳孔附近超短波透热疗法，红外线照射，直流电碘离子导入，以促进炎症消散。亦可用晶体管脉冲治疗机刺激面神经干，以防止面肌萎缩，减轻瘫痪侧肌受健侧肌的过度牵引。
（五）血管扩张剂及颈交感神经节阻滞：可选用妥拉苏林或烟酸，口服，或患侧颈星状神经节阻滞，连续7-10日。
恢复期除上述治疗外，可口服vitB1、vitB8；地巴唑。亦可用加兰他敏，肌注，以促进神经机能恢复。
此外，保护暴露的角膜，防止发生结、角膜炎，可采用眼罩，滴眼药水，涂眼药膏等方法。对长期不恢复者可考虑行神经移植治疗。一般取腓肠神经或邻近的耳大神经，连带血管肌肉，移植至面神经分支，计有效率约60%左右。

千问 · 2010-4-10 21:09:14

病情分析：
根据你描述的情况来看，考虑有面瘫的可能。
指导意见：
建议做头颅CT明确诊断，面瘫多为因受凉等原因导致面神经炎引起的。可以口服一些营养神经的药物，同时可以输几天甘露醇注射液能够减轻神经水肿，促进恢复。

千问 · 2010-4-10 21:09:14

这是面神经炎。给强地松10MG。每日三次；阿司匹林1G。每日三次；VB1100MG。VB12100微克，每日一次肌注。连用10天。眼闭合不全者用眼罩，并局部用眼膏
以上是对“患者性别:男，患者年龄:66岁”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！