白血病M3治疗方案

显示全部楼层 · 2013-7-22 14:37:22

您好，从骨穿结果看，已缓解，缓解后要进行巩固和维持治疗，才能维持缓解状态。一般是应用联合化疗、亚砷酸和口服维甲酸交替治疗，这样才能达到治愈，其中的化疗要包括中大剂量阿糖胞苷。维甲酸在化疗或亚砷酸治疗期间可停用1个月，也就是说维甲酸应用1-2个月停用一个月，这样的用法可以减少其耐药。这种交替治疗一般要坚持3年以上。治疗期间要监测染色体t(15;17)和融合基因pml/rara，pml/rara转阴并维持阴性是预后好的指标。北京大学第一医院-血液内科-邱志祥副主任医师

千问 · 2013-7-22 14:37:22

M3的化疗方案不同于其它的急非淋.
诱导缓解先用全反式维甲酸和三氧化二砷.达到完全缓解(CR)后(约28天),再强化治疗,这时可以用一般的急非淋方案就可以了.比如DA方案等.
但早期诱导缓解时应必免发生DIC或溶瘤综合征.且不能用强化治疗的方案.
M3就是有一定的早期死亡率,只要过了诱导缓解和强化治疗,那么M3是急非淋里面预后最好的一型,不少患者可以长期带病生存,有时还可不用骨髓移植,直到治愈.