拔智牙的问题

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查看11 | 回复1 | 2009-10-15 19:30:18 | 显示全部楼层 |阅读模式
例假时期是不能拔牙的。你那智齿可能是阻生牙,应当拔除,不然容易引发智齿冠周炎,那时更麻烦。困不困难就要看你的智齿是什么类型的阻生了,只从你这几句话中的意思是很难判断的。
以下是拔牙的禁忌症:
全身性禁忌症:
1.血液病:造成血液凝固性降低及出血时间延长的疾病,如血友病.再障.血小板减少性紫癜等,拔牙手术可引起术后出血不止。
2.心脏病:对已出现心力衰竭症状者如呼吸困难.紫绀.下肢水肿.颈静脉怒张或肝肾功能异常时严禁拔牙,对一般的心功能不全的心脏病病人可以拔牙,但麻醉剂中不加肾上腺素,以免增加心脏负担,术中应尽量减少创伤,仔细止血,术后预防感染。特别是风湿性心脏病人,心脏瓣膜手术后病人,先天性心脏病人必须在拔牙时,应术前肌注15min青霉素,并维持应用3天以上,目的在于预防拔牙后可能引起因细菌感染而发生亚急性细菌性心内膜炎.青霉素过敏者改用红霉素。对于有心绞痛病史者应备有如硝酸甘油.潘生丁等扩张冠状动脉的药物,如有严重心功能不全,稍活动后即感心跳气喘者应暂缓拔牙。
3. 高血压:当已合并有脑.心.肾等器质性病变者应避免拔牙,以免产生高血压危象,对于一般高血压病人,如有自觉症状或血压超过24/13kpu(180/100mmhg)以上时,应先降压后拔牙,拔牙时应做好病人思想工作,解除顾虑,以避免精神紧张引起血压升高,禁用肾上腺素,完善止血。
4.肝脏病:对急性期肝炎或肝功能损害严重患者,暂缓拔牙。此类患者易出现术后出血不止,必须待病情好转后再拔牙。对于慢性肝炎肝功能无明显损害者可以拔牙,但术前应做凝血酶原时间测定,术后应使用止血药物,如ditk.ditc.止血敏等,对于乙肝抗原阳性患者,如必须拔牙,医护人员做好自身防护,拔牙器械用消毒液浸泡后再清洗消毒,以防交叉感染。
5.肾脏病:有严重肾功能损害者不宜拔牙,以免引起肾功能衰竭,一般肾病较轻的可以拔牙,但术前应注射青霉素以防拔牙造成暂时性菌血症而促使肾病急性发作。
6.糖尿病:易感染,病重者应暂缓拔牙。对于一般的如需拔牙应控制血糖,一般空腹血糖不超过8mmol/l(160mg%),术前后都应使用抗生素。
7.甲亢:此类病人可因感染,手术,焦虑一起甲状腺危象,重者可引起衰竭甚至死亡,故不宜冒然拔牙。如必须拔牙时应做详细检查,使其基础新陈代谢在+20%以下,脉搏每分钟100次以下,麻药中不加肾上腺素类血管收缩剂,手术前后应服用抗生素。
8.急性传染病:恶性贫血,严重的肺结核,营养不良,过度疲劳都可以降低机体的抵抗力,延迟伤口愈合,合并感染,因此应暂缓拔牙。
9.有器质性及功能性神经疾患的病人,可能因手术而诱发疾病发作,如必须拔牙,应在神经内科医生会诊于治疗后才能进行手术,术前还应给予镇静剂
10.妊娠期:妊娠前3个月,6个月以后最好暂不拔牙,如必须拔牙,应在3-6个月时较为安全。术前1-2日注射黄体酮。术中尽量避免疼痛,麻药中不加血管收缩剂。对于有习惯性流产及早产史患者除非有特殊指证,妊娠期不宜拔牙。
11.月经期:月经期可能一起代偿性出血,除非急需,一般应延迟拔牙。
12.口腔黏膜溃疡性病变,如急性龈炎,口炎等应暂缓拔牙。
13.位于恶性肿瘤区域内的牙齿,禁忌单独拔牙,而应在切除肿瘤的同时,连同患牙整块切除。所以如在患牙区有经久不愈的溃疡,肿物时应先取活检,排除恶性肿瘤后再拔牙。
14.放射治疗区内的牙齿,在放射治疗期间及治疗结束后一年内不宜拔牙,以免一起放射性骨髓炎。放疗一年后若必须拔牙时应使用抗生素预防术后感染。
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千问 | 2009-10-15 19:30:18 | 显示全部楼层
来好事是不能拔牙的,智齿是要拔掉的,长在肉里拔的过程可能有点麻烦,不过肯定是不会让你疼的,拔完后最好输液要2天左右,这样反应不会很大,你也会比较舒服
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