我是已经患病16年，但检查下来没有伤及

显示全部楼层 · 2013-2-20 20:39:00

我是已经患病16年，但检查下来没有伤及

发病时间：不清楚
我是已经患病16年，但检查下来没有伤及

补充说明：我是已经患病16年，但检查下来没有伤及

千问 · 2013-2-20 20:39:00

张德景
主任医师
北京安定门中医院,
擅长：擅长诊治：干燥综合征、白塞氏病、红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、脂膜炎、多发性肌炎、等结缔组织病
提问
由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产，末 3个月和产后能引起病情加重，因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中，已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的，但是要具备一定的条件。如：　　（ 1 ）病情基本缓解 6 个月以上。　　（ 2 ）抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。　　（ 3 ）强的松服 15 毫克以下的维持量或不服激素。　　（ 4 ）怀孕后应在专科医师观察下定期随访，在有经验的医院产科分娩。　　（ 5 ）由于胎盘能氧化强的松，使之成为无活性的 11 —酮形式，保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化，视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。　　（ 6 ）和倍他米松不能被胎盘酶所氧化，能影响胎儿，如服这种激素的病人需换成强的松。　　（ 7 ）怀孕和哺乳期间要多补充钙质，否则会加速病人的骨坏死。　　（ 8 ）哺乳期间强的松剂量宜在每天 15 毫克以下，最多不超过 30 毫克。（ 9 ）孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
2013-02-22 09:11
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