到底是细菌性的，还是病毒性的？怎样用药？

显示全部楼层 · 2010-6-18 10:27:06

到底是细菌性的，还是病毒性的？怎样用药？
男 | 12岁
来自北京
2010-06-18 10:27:06
3人回复

健康咨询描述：
发烧39度，无其他症状，
3天

曾经的治疗情况和效果：
血常规检查:淋巴细胞0.4，淋巴细胞百分比8.6、粒细胞百分比86.9，有的医生说是细菌性的，有的医生说病毒性的，白细胞5.5，已吃阿奇霉素三天，本来好了，又淋雨了，今天去看，建议吃头孢，到底是细菌性的，还是病毒性的？还有孩子曾经得过过敏性紫癜。
想得到怎样的帮助：到底是细菌性的，还是病毒性的？怎样用药？

千问 · 2010-6-18 10:27:06

病情分析：
孩子这就是感冒了，发烧是感冒的一个症状，是由于病毒细菌及其代谢物刺激机体释放过多的内源性物质如前列腺素，后者作用于体温调节中枢引起的症状。感冒是由病毒感染引起,细菌感染可直接或在感染病毒后出现。
指导意见：
孩子如果没有做人检测确定为支原体感染，一般不建议使用阿奇霉素，建议孩子这样治疗，一是抗病毒治疗可口服有清热解毒作用的中成药如双黄连等;二是进行抗菌治疗，可服用青霉素类或头孢类抗生素，但时间应在一周以上;三是对症治疗，可用小儿护彤消除孩子的流鼻涕打喷囔等症状，如发烧（超过38度）可用含布洛芬的复方制剂或尼美舒利降温，但这些药物的半衰期短，不能维持一整晚的降温效果，建议你可备盒小儿退热栓孩子临睡前肛用，可防止夜间体温突然升高出现的高热惊厥。

2010-06-18 10:40

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追问
吃阿奇霉素的同时，还吃着疏清颗粒，另外，孩子发烧一般白细胞不高，是免疫力低吗？附件：点击查看大图

千问 · 2010-6-18 10:27:06

你好，看了你的病情描述，细菌病毒都可以引起发烧，细菌引起的往往白细胞升高，你的白细胞总数正常，但是粒细胞分类稍高，有时病毒感染也容易合併细菌感染，建议吃消炎药也别超过三天，多喝水休息，增强扺抗力。

千问 · 2010-6-18 10:27:06

根据你的描述，孩子有发热。白细胞计数5.5是正常的，所以考虑是病毒感染。至于粒细胞升高升高，是因为淋巴细胞比例减低引起的。病毒感染并不都有淋巴细胞升高。
以上是对“到底是细菌性的，还是病毒性的？怎样用药？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！