诊断为肺癌纵隔淋巴结压迫喉返神经

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查看11 | 回复2 | 2010-6-27 20:18:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
诊断为肺癌纵隔淋巴结压迫喉返神经
女 | 75个月
来自北京
2010-06-27 20:18:54
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健康咨询描述:
。而后每年一次查体。2006年11月例行查体时发现肺部有钙化点(不是乳腺癌转移,是原发性的,医生分析可能是当年放疗时造成的),12月底请山东医科大学青岛附属医院的医生手术切除左上叶肺,术后本人坚决拒绝放、化疗,也没吃任何药物。2009年下半年逐渐觉得吃饭吞咽时有些困难,有时吞下一口饭要把脖子和胸部抻直,到医院检查没发现食道有问题。09年底查体肺部CT显示有多处结节,胸膜上也有占位。今年2月18日因吃饭阻塞、剧烈咳嗽住院,连一口唾液都咽不下去。经胃镜将阻塞的食物推至胃部,同时食道和胃未发现其他问题;化验结果血沉在40多点,胆固醇略高一点,其他指标在正常范围内;肺部CT仍与09年底相同;脑部CT也未见异常。两个月后的4月18日因剧烈咳嗽(吼哮样咳嗽,估计是食道处已经有些食物没下去刺激引起的)再次住院,两天后又因食道被彻底阻塞、唾液外溢去青医附院检查,用五爪钳将异物取出,同时对食道、气管做检查,没有发现其他问题,医生诊断为老年性吞咽困难,要求尽量吃流质,细嚼慢咽。查验所有指标均在正常范围内。血压平时一般低压在80-90左右,高压在120-140左右,最高不超过150;大小便正常;体温一般在36-36.5℃。对于肺部结节,医生认为暂时看是没有问题,一旦病变就很危险了。吃一顿饭(一两米饭加点菜或别的)得半多个小时,吃一小口反复细嚼后才慢慢吞下,还要用水送,一口饭跟着一口水,要特别小心,否则呛着了就是吼哮样咳嗽,没有痰,得咳嗽一阵才能稳定。失音,说话声音明显变小,气短。
6月25日,因说话声音变小,吃东西喝水呛咳去医院检查。医生检查声带时发现左喉返神经根本不动,又作胸部CT,胸膜及肺部发现多处占位,脖子下右锁骨处一淋巴结肿大,约3MM,诊断为肺癌转移纵隔淋巴结压迫喉返神经,导致进食困难,咳嗽,发闷,说话声音变小等

曾经的治疗情况和效果:
暂无
想得到怎样的帮助:请李大夫给诊治
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千问 | 2010-6-27 20:18:54 | 显示全部楼层
你好,根据您对病情的描述,目前患者诊断应该是清楚的,上述症状还是考虑跟原发病有关,关键在肺癌,所以需要针对肺癌进行规范治疗,以此来改善症状。
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千问 | 2010-6-27 20:18:54 | 显示全部楼层
像这么大年纪的患者我建议您最好给老人中医中药保守治疗,老年人新陈代谢慢、肿瘤长得也慢,所以比较好控制。
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