头晕一个月(颈椎椎管狭窄、退行性变)

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查看11 | 回复2 | 2010-7-3 22:29:07 | 显示全部楼层 |阅读模式
头晕一个月(颈椎椎管狭窄、退行性变)
男 | 59个月
来自江苏
2010-07-03 22:29:07
2人回复

健康咨询描述:
,现状惭惭地由严重到转微好转。工作性质:钳工。具体情况:一、6月8日早上起床一会开始头晕,后来一直未能下床,眩晕得很厉害,到9日早上120救护车送至医院急诊,当时双手食指有一点麻,做心电图和头部CT均无问题,血压、血糖一直正常,当时医生诊为眩晕,后来挂了水,到10日下午可以下床坐车后做头部核磁共振,结果也无问题。后来挂了水。共挂水5日,医生开了眩晕宁药服用。从第三天后食欲方面都挺好的,除头晕外,一切正常。(二、在5月29日即此次发病日前十天,中午睡过午觉起来上厕所,上完厕所后,突然性栽倒,后来自己醒过来,栽得很严重,为外伤,此次做头部CT也无问题,医生诊断为排尿性眩晕,无需治疗,隔日便正常上班。)
6月9日开始头晕,现在还有一点。三四年前有过肩周炎,颈椎有点小疼过,后来注意保暖,不对着风扇吹就好了。

曾经的治疗情况和效果:
一、6月18日,做颈椎间CT扫描,层距/层厚:3mm/3mm,
影像表现:
颈4-5,颈5-6椎间隙后缘见局限性软组织影向椎管内隆起,颈5-6硬膜囊受压,椎管前后径约0.7cm,颈5-6、颈7后纵韧带钙化,颈7椎管前后径约0.9cm,诸椎体缘见不同程度骨质增生影。小关节边缘增生,间隙模糊。
诊断:
1)颈4-5轻度椎间盘突出(中央型轻度)。
2)颈5-6椎间盘突出钙化(中央型),后纵韧带钙化,椎管狭窄。
3)颈7后纵韧带钙化,椎管狭窄。
4)颈椎退行性变。
二、6月21日,做椎动脉检查,双侧椎动脉流速在正常范围。
诊断医生意见:开了扩充血管的药。尼麦角林片,诺迪康胶囊,甲磺酸倍他司汀片,眩晕宁片。
想得到怎样的帮助:鉴于目前现象,我们县市医生的意见是开刀除根,说很可能会突然性手脚瘫换,甚至更严重,但风险很大,后来去省级医院,因为目前手脚均无碍,可能鉴于手术风险的问题,不担倡,并说手脚麻木的话会一点点地发生,不会突然性完全瘫换,一般性工作不影响。1、因为我父亲还有一年多的班方退休,所以请问再休息至头完全不晕后一段时间,能否上班,另外对于炎热天气有没有影响,需不需要避开。2、平时生活中哪有方面的保守治疗我们可以引用的。他前两天去做牵引,回来觉得脖子有些酸酸的,就没敢去了。3、平时保养方面该怎么控制和改善这方面,尽量日后不需要手术(听说手术后遗症和风险很大,而且费用也相当)。
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千问 | 2010-7-3 22:29:07 | 显示全部楼层
病情分析:
您好,这症状的话首先考虑是颈椎引起的,要及时查明确诊的。要是确诊的话,颈椎病的治疗方法可分为非手术治疗及手术治疗两类。目前颈椎病的治疗方法:牵引,理疗,红外线,推拿,按摩、微创等治疗。
指导意见:
在治疗的同时,应注意以下几个方面:(1)日常生活中应注意保持头颈正确的姿势,睡眠时要选择合适的枕头,不宜过高或过低,一般枕头以10厘米的高度为宜。注意避免颈部的剧烈转动。 (2)长期低头伏案工作者,要注意每工作一小时左右就要适当地活动颈部,以消除颈部肌肉、韧带的疲劳,防止劳损。 (3)平时要注意保暖,防止受寒凉。





2010-07-07 20:04

ask913647211
追问
谢谢医生,我想请问,我父亲这种程度目前可以继续工作吗 附件:点击查看大图



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千问 | 2010-7-3 22:29:07 | 显示全部楼层
你好.颈椎病是由于颈部长期不良姿势使韧带增厚,骨质增生,曲度变直,间盘退变,造成脊髓,神经根,椎动脉,交感神经的压迫而出现颈部疼痛,四肢无力笨拙,麻木,酸痛,行走不稳,头晕头痛,恶心等症状,严重者可致瘫痪.多见于伏案工作者,以中老年人常见
这种病是中医痹证属于无菌性炎症,一般的消炎药不起作用
治疗可以选择纯中医传统制剂的膏药
外治安全无副作用,而且康复后不易复发。祝早日康复!





2010-07-07 20:04

ask913647211
追问
谢谢医生,我想请问,我父亲这种程度目前可以继续工作吗附件:点击查看大图






2010-07-08 08:19医生回答:
您好!如果症状严重尽量要多休息,日常生活中应当注意避免长时间低头及颈部的疲劳,不要颈部保持一个姿势时间太长了.注意防寒保暖,不宜劳累,枕头不要过高,过硬,也不要随便按摩颈部,有时候按摩不好会适得其反的.多做颈部的运动,也可以经常热敷,可以改善症状.祝早日康复!
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