请教到底是脾胃本身问题，还是肾导致的？

显示全部楼层 · 2010-7-19 16:01:12

请教到底是脾胃本身问题，还是肾导致的？
男 | 32岁
悬赏10个健康币
来自浙江
2010-07-19 16:01:12
3人回复

健康咨询描述：
个人状况,发病前体重65公斤，现58公斤。无烟酒史。有鼻窦炎。非体力劳动者，饮食以素为主，近五六年吃饭时间不太规律。
主要表现:10年5月下旬开始胸闷，上腹不适，痛，连及两肋；一阵阵有烧灼感；嗳气；无恶心呕吐。无时间规律，就餐后稍有缓和，半小时后又痛；半夜醒来胃会不舒服，但不会很痛（不是痛醒的）。手汗多，口腔溃疡，多梦，大便干。
食欲很旺盛，总是会感觉饿。想吃东西。
胃镜结果:慢性浅表性胃炎伴胆汁返流（有疑义:给我做的时候，曾剧烈的呕了两下，然后听另一个医
生在叨咕，怎么这么多胆汁，今天机器怎么回事，打气怎么不好使。不知这个打气有没影响）
十二指肠球炎（浅表性）
腹部彩超，心脏彩超；胸片，肝功；血，尿，便。检查均正常。
10年5月下旬

曾经的治疗情况和效果：
中医诊断:湿热壅滞

吃了四付中药（每七天去医生那诊一次，拿药）
用药一月结果:未见改善
一个多月来，三餐也在节制，清淡为主，早上肉松拌稀饭，中午青菜米饭，晚上少量面条。
另:
十几年来睡眠质量一直不好，多梦，中间要醒两三次，早起感觉累。感觉记忆力越来越差。
手脚汗特别严重，阴部也总是很潮湿；夏天穿拖鞋脚还好一点，手汗特别多。冬天脚汗严重，手汗稍轻
，夜晚不盗汗。
房事很少。
经常口腔溃疡，牙痛。
小便黄，大便干。无夜尿。
舌红；苔白，少。有齿痕。
七八年前在北方的时候，曾有位中医帮我把过脉，说我是先天性肾不足（用词可能不当，大约是这个意思
）开过七天的中药，吃过症状缓和了一年多。近些年一直在南方，中间也没看过中医。
请教到底是脾胃本身问题，还是肾有问题导致的？
想得到怎样的帮助：请教到底是脾胃本身问题，还是我长期肾（虚？不足？）有问题导致的？

千问 · 2010-7-19 16:01:12

病情分析：
根据患者所述，此病应属于脾胃气阴两虚，阴虚火旺，病久导致肾阴亏虚。胃的阴精虚耗，导致胃火上炎，所以患者经常口腔溃疡，牙痛；胃阴不足，胃阳偏亢，胃的功能旺盛，导致食欲旺盛，经常饥饿感；脾气虚不能统摄津液，所以手脚汗多；脾胃阴虚火旺导致小便黄大便干；脾胃阴虚日久导致肾阴虚,所以多梦，记忆力差，阴部潮湿。
指导意见：
按中医理论，脾胃阴虚火旺为主症，症状多也较急，肾阴虚为次症状少也较缓。
医生询问：
患者身体是否偏廋？有无腰酸腿软等症？

2010-07-19 17:35

桐乡精艺
追问
您好我身高176 体重58公斤（病前65）一直是很瘦以前也经常晨练，练了半年身体反倒更没力气了。腰酸的问题不太明显，房事后很明显。甚至会痛。腿软很明显，上到三楼人就感觉有些吃力，胸闷，身体发虚。下楼腿经常感觉发软，好像要跌倒一样。附件：点击查看大图

2010-07-19 17:43医生回答：
根据您的回复，肾虚也比较明显，你可以长期服用慈补肝肾阴津的中成药，一般药店有买，要长期服用才有效果。

千问 · 2010-7-19 16:01:12

病情分析：
你这种情况是属于胃十二指肠炎症溃疡导致
指导意见：
胆汁反流的检查结果与机器打气没有什么关系，很多胃十二指肠溃疡、炎症患者都是由于胆汁反流导致的，建议你以后饮食中可以适当增加面食的摄入量

2010-07-19 17:37

桐乡精艺
追问
您好胃镜显示十二指肠球炎浅表性的胃黏膜也是中度充血没有溃疡面附件：点击查看大图

2010-07-20 15:59医生回答：
溃疡时炎症的延伸，只要你现在注意饮食，坚持服药是不会转变为溃疡的。

千问 · 2010-7-19 16:01:12

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