徐胜前徐大哥我又找你求救来了。。。

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徐胜前徐大哥我又找你求救来了。。。

发病时间:不清楚
徐胜前徐大哥我又找你求救来了。。。

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千问 | 2005-4-3 16:28:00 | 显示全部楼层



徐胜前
主任医师
安徽医科大学第一附属医院
三甲
擅长:常见风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等及其它疑难风湿病的治疗
提问
抗DNA酶B的阳性反映的就是链球菌的感染,不可能有其他的可能的,治疗上仍然以长效青霉素为主吧,另外广州的药是可以继续服用的。
2005-04-06 22:43
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千问 | 2005-4-3 16:28:00 | 显示全部楼层



徐胜前
主任医师
安徽医科大学第一附属医院
三甲
擅长:常见风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等及其它疑难风湿病的治疗
提问
你的信很长,颠过来倒过去,主要看来是这几个方面的问题,第一,关于AS,目前看你的可能性仍然不大,检查当然是一个方面,但症状也是诊断AS不可缺少的,不放心的话可以复查骶髂关节的CT,我这里也就200多块吧。第二,关于感染,你以前的支原体感染这么长时间了,其实没必要再在这上面顾虑重重,很简单的如果没有症状了,检查也是阴性的就暂时不管了。但另一个感染链球菌感染到是有可能存在的,不管你咽喉有无症状,抗DNA酶B的升高就提示了这个情况的存在,治疗上应该再使用长效青霉素而且确实要象那个护士说的,坚持5年最好。第三,椎间盘的事可以简单地就从CT上等断定下来的,我已说过可以先保守治疗,也可以考虑溶盘治疗的,总体从我们医院来看这种治疗手段还是非常安全有效的。
2005-04-05 01:37
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千问 | 2005-4-3 16:28:00 | 显示全部楼层



徐胜前
主任医师
安徽医科大学第一附属医院
三甲
擅长:常见风湿病如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎等及其它疑难风湿病的治疗
提问
你好,很久没看到你上来了,其实你以前那么多的检查基本上可以排除AS了,当然抗DNA 酶B 的升高首先提示有链球菌感染,也可以出现一些全身关节等部位的症状,相比之下,这种情况要比AS好得多,当然如果CT提示有椎间盘突出的话还是应该进行治疗的,保守的可以牵引等,现在也有一种介于保守与手术之间的治疗方法就是溶盘治疗,比较简单有效的。
2005-04-03 18:16
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