睡眠暂停综合症引起的....

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睡眠暂停综合症引起的....

发病时间:不清楚
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千问 | 2006-10-21 17:22:00 | 显示全部楼层

杨立志
副主任医师
商丘市睢阳区中医院
擅长:高血压,冠心病,消化系统疾病,中西医结合科,儿科
提问
去除病因许多疾病均可引起OSAS,故对每一位患者应仔细寻找原因并尽可能去除,这样既有助于SAS的治疗,也有利于高血压的治疗。
药物治疗近年来国外对OSAS合并高血压的药物治疗进行了一系列研究,结果不尽一致。多数试验表明,1、血管紧张素转换酶抑制剂比较适合于OSAS合并高血压的治疗,它具有良好的隆压谷/峰比值,特别是对于患者不同睡眠对相的血压都有较好的降压作用,对纠正患者血压昼夜节律紊乱具有良好的影响;2、钙通道阻滞剂虽有一定的治疗作用,但对快速眼动睡眠期的血压无明显降低作用,且副作用相对较多;3、β受体阻滞剂、利尿剂与CCB对OSAS睡眠时血压的影响作用相似,但β受体阻滞对睡眠本身有不良影响;利尿剂副作用较多;4、可乐定一类的降压药物可加重睡眠呼吸紊乱,故不宜选用。
无创性通气包括经鼻持续正压通气和双水平气道正压通气等。国内有学者观察18例长期用nCPAP治疗的OSAS患者,其中12例合并有高血压,结果6例经nCPAP治疗后血压恢复正常,并停服隆压药。BIPAP治疗也有效,且耐受性较好。
手术治疗包括咽成形术、气管切开造口术等,有文献报告手术纠正OSAS后,部分患者的高血压也得以纠正,其无期疗效尚待进一步观察。
2006-10-22 08:35
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千问 | 2006-10-21 17:22:00 | 显示全部楼层

卓敏
主任医师
中国人民解放军第四五一医院
三甲
擅长:曾在领域内发表论文十余篇。带领耳部课题专家组经多年潜心研究、临床验证,采用“中药熏蒸疗法--治疗耳聋耳鸣”效果独特,并获得了国家专利
提问
睡眠暂停综合症是很严重的病症,需要立即根据具体的病因采取相应的治疗,以疏通呼吸道。而对于此病所引起的高血压势必也要进行降压治疗,比如改善饮食、服用降压药物等。
2014-11-07 16:54
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千问 | 2006-10-21 17:22:00 | 显示全部楼层



季沫怡
医师
铜川市第二附属医院
擅长:全科
提问
睡眠呼吸暂停综合征 即 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 。 睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种病因不明的睡眠呼吸疾病,临床表现有夜间睡眠打鼾伴呼吸暂停和白天嗜睡。由于呼吸暂停引起反复发作的夜间低氧和高碳酸血症,可导致高血压,冠心病,糖尿病和脑血管疾病等并发症及交通事故,甚至出现夜间猝死。因此OSAHS是一种有潜在致死性的睡眠呼吸疾病。
2014-11-18 21:28
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