念珠菌性阴道炎反复复发

显示全部楼层 · 2010-8-2 23:15:59

念珠菌性阴道炎反复复发
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2010-08-02 23:15:59
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健康咨询描述：
我治疗念珠菌性阴道炎已经三四个月了，在治疗期间外阴瘙痒和白带呈豆腐渣状减轻，但是停药后几天又开始外阴瘙痒和白带呈豆腐渣状，反反复复在三四个月内已经复发三四次，我去医院医生开了两次药都是一样的:硝呋太尔片（口服）和硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（入阴），三味清热止痒洗剂。后来复发了两三次我都自己去医院买这些药来用了。但是用药好了，不用又开始痒。

曾经的治疗情况和效果：
反复复发。
想得到怎样的帮助：我应该怎么办啊？我快要疯掉了！

千问 · 2010-8-2 23:15:59

病情分析：
频繁的再感染的原因主要是源于某些个人行为和生活方式：①性生活过频、性伴侣较多，使得通过性行为相互传播机率增加②频繁的阴道灌洗使得阴道内环境发生异常改变，如菌群失调、酸度增加，可为念珠菌再感染奠定发病基础③有些患者为了"预防"可能的感染，不规则的服用广谱抗菌素也会使得阴道局部防御机制遭到破坏，引发菌群失调而频繁感染④与他人共用浴巾、互穿内衣，以及长期穿着紧身衣裤也可成为复发的因素之一⑤吸烟妇女的反复性念珠菌阴道炎发生率高，与吸烟造成机体免疫力下降有关。
指导意见：
同时念珠菌性阴道炎患者在选择食物方面是很讲究的，饮食要清淡可口，多吃蔬菜水果，少吃甜食、刺激性食物、辛辣食物等。另一种是由于上次发作后未将致病菌完全清除。勤换内裤，用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗耳恭洗。同时要及时停用广谱抗生素、雌激素、皮质类固醇激素。2%苏达水冲洗阴道外阴后，达克宁栓1枚（或克霉唑栓1枚或制霉菌素菜枚）阴道上药，连用7日为一疗程。基伴有外阴瘙痒，可同时用制霉菌素或达克宁霜涂外阴。全身用药：A斯皮仁诺。B氟尿唑：。C酮康唑：性伴侣无需进行常规治疗。有症状男性应进行检查和治疗。

千问 · 2010-8-2 23:15:59

病情分析：
你有念珠菌性阴道炎反复发作的情况这种情况你需要查找一下可能的导致反复发作的原因比如是否治疗用药不规律还有是否血糖异常是否滥用抗生素糖皮质激素等等
指导意见：
霉菌性阴道炎治疗上主要是应用抗真菌的外用药物进行治疗，如克霉唑软膏、米康唑栓剂、制霉菌素，外用的洗液一般选用3％的碳酸氢钠，可以到药店购买小苏打粉，用温开水配制成3%的洗液，一般不需要口服抗真菌药物，对于反复发作的患者，可以应用口服抗真菌药物治疗，如氟康唑。
霉菌性阴道炎容易反复发作，所以，建议患者治疗需要坚持2-3个疗程，连续3次复查阴性才可以算是治愈。
平常注意不要乱用抗生素，乱喝凉汤、凉药，禁食生冷食物，性生活前后注意外阴的清洁卫生，穿棉质内裤

2010-08-04 17:51

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追问
您好，您说的治疗2-3个疗程是每个月用一个疗程的药吗？您能给我开个药方吗？我一直用的硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，请问能继续用吗？附件：点击查看大图

2010-08-04 17:54医生回答：
硝呋太尔制霉素阴道软胶囊可以继续使用也可以用我建议的上诉药物进行治疗

千问 · 2010-8-2 23:15:59

您好！

霉菌性阴道炎容易反复,且会在伴侣间交叉感染.如果有性伴侣,双方应该同时治疗.男外用达克宁霜或兰美抒乳膏,女外用达克宁霜或兰美抒乳膏,凯妮汀栓.注意：症状消失后还需要再用药七天.双方均服用氟康唑0.15克,顿服,一次即可,以清除生殖器内部的潜藏霉菌.此药对肝酶有影响,故肝功能不正常者应慎用.感谢您对杭州仁德医院的支持！
以上是对“念珠菌性阴道炎反复复发”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-8-2 23:15:59

病情分析：
霉菌性阴道炎的治疗必须系统严格，且治疗期间禁止性生活，性伴侣也要同时治疗。
指导意见：
建议您在每次来月经之前的一周用一盒药，连续用三个月，然后再复查。