多发性肌炎是一种遗传病吗

显示全部楼层 · 2010-8-3 23:36:17

多发性肌炎是一种遗传病吗
男 | 19岁
2010-08-03 23:36:17
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健康咨询描述：
岁
2005年5月、全身无力、疼痛、到玉溪市人民医院治疗

曾经的治疗情况和效果：
使用大量激素尖、中草药治疗，有了一定的好转出院，现又复发。
想得到怎样的帮助：该病是遗传吗?到哪里可治渝。

千问 · 2010-8-3 23:36:17

您好，多发性肌炎及皮肌炎是一组综合征，属于病因未明的横纹肌非化脓性炎症性肌群发生非感染性弥漫性炎症，出现肌痛及肌无力现象。成人病人约10%可发现恶性肿瘤。所以应尽早诊断治疗以免诱发肿瘤,，这是免疫系统紊乱造成的免疫系统疾病，不是绝对的遗传病，但是这些疾病的诱发因素之一就是：遗传因素，建议早期积极治疗。

千问 · 2010-8-3 23:36:17

病情分析：
多发性肌炎，是一组病因不清，主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌肉无力，肌肉压痛，血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。多数学者认为本病与自身免疫紊乱有关。也有部分学者认为与病毒感染或遗传因素有关。多为亚急性起病，任何年龄均可发病，中年以上多见，女性略多。部分病者病前有恶性肿瘤，约２０％病者合并红斑狼疮、硬皮病、类风湿性关节炎、干燥综合征等其他自身性疾病
指导意见：
治疗原则
1.尽早应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂； 2.对症和支持治疗，防治各种感染； 3.血浆交换疗法； 4.大剂量丙种球蛋白治疗； 5.顽固、重症者全身放疗。
用药原则
1.肾上腺皮质激素（地塞米松、泼尼松（强的松））、氢化可的松、甲基氢化泼尼松（甲基强的松龙））等对大多数多发性肌炎有效，为治疗本病首选，一般主张早期以大剂量冲击，中剂量巩固治疗，时间不少于３个月，小剂量维持时间不应短于２年。 2.对于伴有溃疡病、高血压和糖尿病，不能应用肾上腺皮质激素的病人，以及经正规激素治疗３个月，肌无力和肌痛仍无改善者，均应改用或加用免疫抑制剂（环磷酰胺、硫唑嘌呤或甲氨喋呤），对合并恶性肿瘤者尤合适。 3.大剂量丙种球蛋白以及血浆交换治疗对本病有治疗作用，但需较高的医疗费用。 4.长期大量应用激素、免疫抑制剂等，要注意药物副作用，加强对症、支持治疗，对合并感染者，应尽早使用足量有效抗生素。大多数人认为本病的发生可能与HLA遗传等位基因有关，最早有人研究发现在成人多发性肌炎（PM）患者HLA-B8的出现率较高，但以后的研究却表明在儿童皮肌炎（DM）患者中，HLA-B8亦多见。在成人PM中白种人HLA-B8和HLA-DR3的出现率高，并且抗Jo-1抗体阳性与HLA-D3、B8相关，而在黑人患者中多见HLA-B7和HLA-DRw6，这些位点未见与成人DM存在相关性。另外，PM/DM常伴发恶性肿瘤，两者常同时或先后发生，在时间先后顺序上并不象一种因果关系，而更象继发于同一种疾病的两种表现。因此人们很难确定是PM/DM诱发了肿瘤，还是肿瘤引起了PM/DM的发生

千问 · 2010-8-3 23:36:17

病情分析：
你好，多发性肌炎也是一种自身免疫性疾病，多发性肌炎主要表现为四肢近端肌肉为主的肌无力和疼痛，咽部食管肌肉受累出现吞咽障碍，胸部肌肉受累影响呼吸功能。
指导意见：
多发性肌炎是有遗传倾向，但是遗传机率非常小。
以上是对“多发性肌炎是一种遗传病吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！