是β受体高敏症还是冠心病？

显示全部楼层 · 2010-9-27 13:07:33

是β受体高敏症还是冠心病？
女 | 57岁
2010-09-27 13:07:33
2人回复

健康咨询描述：
不定时的心脏疼痛，每次疼一两天，中间有短暂的停顿。心脏感觉揪着疼，最近疼的时候感觉四肢发软。

曾经的治疗情况和效果：
2000年做过造影，当时也是揪着疼，而且发闷，心电图缺血比较厉害。
查出的结果是β受体高敏症，心脏没有问题。
现在只揪着疼，但是不闷，近几天疼的时候四肢发软。本月做的心电图和透视片结果如下:
今年57岁，女
透视片
左心界扩大呈主动脉型心
综合临床冠心病
心电图
窦性心律广泛性前侧壁心肌缺血下壁心肌缺血
想得到怎样的帮助：大夫说是冠心病必须手术治疗，我最近还有很多事情，没有时间和精力去做。想问问能不能通过药物来控制两三年，这期间不动手术有没有什么危险。
如果可以的话能不能推荐一些药物。
谢谢了。

千问 · 2010-9-27 13:07:33

病情分析：
你好从你的描述看，57岁女性，近期心脏部位疼痛不适，症状多年，进行胸片以及心电图的检查看，考虑是冠心病，需要引起重视。
指导意见：
1目前的情况属于冠心病，不稳定性心绞痛，需要进行积极治疗，这种不稳定性的病变是有可能发展至急性心肌梗死的。
2这种心脏部位疼痛多于活动或者劳累有关，疼痛是压榨性，多伴有胸闷气短，从胸片看，心脏外形已经发生改变，这种情况建议尽快进行心脏彩超，进一步明确其结构。
3对于目前的情况，建议及时住院进行控制病情，必要时进行冠脉造影，了解冠脉血管具体的情况，合理的选择治疗方法。
医生询问：
你好，请问这种症状最近发生频繁吗？每次持续时间？有高血压高血脂和高血糖的情况吗？

2010-09-29 18:15

ask12105676e5
追问
除了心脏有问题，全身都没有什么大的病。之前有大夫诊断患有焦虑症，所以我怀疑我母亲所说的长时间疼痛又一部分是焦虑症导致的。附件：点击查看大图

2010-09-29 18:23

ask12105676e5
追问
大概2000年的时候做过一次造影，当时就是疼的比较厉害，到现在这么多年了没有什么大的症状，今年六月份到现在开始又有些难受，但是总的来讲没有2000年的严重。但是考虑到年龄问题，所以还是想认真治疗一下。首先就是确定是什么病情。请问做造影时最有效的确定病情的方法么？还有上面那位医生说的64排CT是什么检查？是造影么？附件：点击查看大图

2010-09-29 21:07医生回答：
1你好，对于怀疑是冠心病的情况，最有效的方法就是进行冠脉造影，明确直接的观察心脏冠状动脉的情况。进行合理的明确。2从你的这种描述看，考虑是冠心病的可能性是存在的，如果不放心可以进行冠脉造影明确下具体的情况的。

千问 · 2010-9-27 13:07:33

你好，各种症状表明应是冠心病。建议做一下64排CT检查，明确一下心血管的情况，如果狭窄在75%以下，可以药物保守治疗。如果狭窄在75%以上，需要支架或搭桥治疗。平时注意休息，不要太劳累，清淡饮食。