5岁淋巴瘤患者颈部放疗结束后牙齿松动

显示全部楼层 · 2010-10-3 02:44:55

5岁淋巴瘤患者颈部放疗结束后牙齿松动
女 | 5个月
悬赏30个健康币
2010-10-03 02:44:55
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健康咨询描述：
后发现下门牙有一颗松动，牙间距变大了1-2毫米，且牙龈靠牙根一圈部位发黑，但无溃烂，红肿。龋齿程度（3颗槽牙）加深，有两颗已经蛀掉了一半（放疗前未作补牙处理）

想得到怎样的帮助：请问牙齿松动怎样治疗？能用牙黄金吗？现在能否补牙，补牙和小孩换牙后会否患上放射性骨髓炎？小孩太小还没换牙，我们担心影响今后她的咀嚼功能甚至出牙，望根治！万分感谢！对于你们的帮助没齿难忘

千问 · 2010-10-3 02:44:55

病情分析：
您好！根据您的描述，建议您警惕放射性颌骨骨髓炎，生长中的骨及软骨对电离辐射比成人相同组织更敏感，而下颌骨主要是密质骨，含钙量高，吸收射线量大。放射性颌骨骨髓炎病程也发展缓慢，往往在放射治疗后数月至十余年才开始出现症状。
指导意见：
牙黄金的广告做的好，但在临床上，中度以上牙科疾病不可能通过药物治愈。经放射治疗后最好不要拔牙，避免放射性颌骨骨髓炎。牙松动如果不严重，可以等下门牙7岁就可以退掉，如果严重影响进食，可以去医院做松牙固定、牙周夹板。对于放射后补牙与放射性颌骨骨髓炎的关系应该不大，因为龋齿补牙并没有涉及到牙髓血管

2010-10-04 00:11
匿名追问
谢谢您的答复，可我还是就如何解决牙齿松动的原因有些模糊，怕其它的牙齿也跟着松了，如果长了新牙牙龈能承受住吗?不会还是松的吧？如果龋齿补牙很深是不是就不能补了附件：点击查看大图

2010-10-04 09:02医生回答：
您好，根据您的情况，牙齿松动一般有两种原因，一是放疗前牙齿就有小毛病或是以前吃东西咯过或是有轻微松动，二是牙周的组织受到了破坏不能稳固牙齿。其实在放疗前牙齿的检查和彻底治疗是对于预防颌骨放射性骨髓炎很关键的，不知道您的医生跟您说过没有，现在有点亡羊补牢的味道了。如果不是牙周组织严重破坏的话，新牙应该没问题，如果有破坏，就要对症治疗，要注意口腔卫生，用软毛牙刷刷牙，并用生理盐水或朵贝尔氏液濑口，最好是三餐饭后、睡前刷牙漱口。如有口腔溃疡时可喷喉风散，或用口腔溃疡膏。龋齿再深只要没到牙髓都可以补牙，只不过要用药物安抚激活的神经和垫底而已