73岁老人膝盖骨半月板三度损伤要做手术吗

显示全部楼层 · 2010-10-20 13:48:47

73岁老人膝盖骨半月板三度损伤要做手术吗
女 | 73岁
2010-10-20 13:48:47
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健康咨询描述：
岁
老人于两月前摔伤了膝盖，到本厂医院拍片说伤了筋，回家静养。最近又疼的厉害，又到市医院做了核磁共振，发现膝盖骨半月板三度损伤，膝盖积液。

曾经的治疗情况和效果：
在家静养，最近感觉疼。
想得到怎样的帮助：一定要做手术吗？能不能保守治疗？

千问 · 2010-10-20 13:48:47

病情分析：
你好，你的情况是外伤导致的半月板损伤，临床以疼痛、行走不利、关节腔积液等为主要表现。
指导意见：
你描述的情况如果病人情况较好还是建议及时进行手术，以免引发关节炎、关节腔萎缩、或积液机化带来日后持久的行走障碍。手术方式上如果经济条件允许建议选择关节镜治疗，创伤小、痛苦小、恢复快。

千问 · 2010-10-20 13:48:47

损伤性滑膜炎，多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤（半月板边缘损伤（1-2度）者可治愈、破裂不能愈合只能手术）、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.
滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。保和堂徐記膏藥外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！