大夫，请教一下关于婴儿肝炎的问题

显示全部楼层 · 2010-10-25 20:51:02

大夫，请教一下关于婴儿肝炎的问题
男 | 60岁
悬赏30个健康币
2010-10-25 20:51:02
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健康咨询描述：
患者男，60天，出生后因新生儿肺炎住院10天。因病房光线暗，第8天时发现出黄疸，抽血化验直接胆红素为23umol/L，照蓝光8小时，有所减轻，皮测为12umol/L，并与第二天出院。
回家6天后（孩子16天）觉黄疸加重，又住院抽血化验，总胆红素为320umol/L，其中间接胆红素为20umol/L，直接胆红素为280umol/L，照蓝光3天，8小时/天，黄疸消退，观察2天后没有明显加重出院。
孩子25天时，感觉又有所加重，医院大夫怀疑是肺炎影响，照X光，确定肺部还有一点感染，开药希克劳、黄疸茵陈口服，一共吃了10天。黄疸没有明显消退，期间在孩子40天、50天去过医院，大夫说问题不大，第60天时黄疸有所减轻，稍见黄，右眼虹膜可见发黄，化验肝功发现转氨酶高，指标如下:
谷丙转氨酶 104
草谷转氨酶 101
总蛋白 55.6
白蛋白 40.1
球蛋白 15.5
白球比 2.6
总胆红素 100
直接胆红素 20.6
间接胆红素 79.4
r谷氨酰转肽酶 149
碱性磷酸酶 636
前白蛋白 118
总胆汁酸 86.2
AST线粒体同功酶 21
乳酸脱氢酶 260
问大夫说是婴儿肝炎综合症，应该怎么治疗啊？还需要做哪些方面的检查？家族内没有肝炎患者，怀孕时做四项病毒及乙肝化验都正常。孩子现在吃饭好，精神也不错，体温正常。大便金黄色，2次/天，偶尔可见绿色稀便，除了现在还稍有些发黄外，感觉孩子一切都比较正常。
现在我怀疑是不是给孩子吃药把孩子肝给伤了？如果不是，那么这种症状是肝炎综合症吗？

想得到怎样的帮助：1、我家宝宝是不是肝病？是的话，应该属于什么病？
2、如果是肝病，治疗的方法，好治吗？会不会有后遗症？

千问 · 2010-10-25 20:51:02

病情分析：
你的宝宝可能是用药过多引起的药源性肝炎
指导意见：
分析你的病史发现你存在过度治疗，小孩出生15天内的黄疸是正常现象，无需治疗，而你却用蓝光治疗，你的小孩有肺炎，用药期间，需要孩子发育不完善的肝脏解毒，本身就有可能加重延长黄疸时间，现在你的孩子各方面都很好，建议吃点护肝药，再观察一段时间，应该没什么大的问题。

千问 · 2010-10-25 20:51:02

病情分析：
患儿因感染出现病理性黄疸，并反复发作，肝功能损伤，谷丙转氨酶升高，不排除肝炎综合症，主要原因由于感染引起。
指导意见：
治疗的方法就是：1.利胆退黄，服用苯巴比妥、茵栀黄。2.护肝改善肝细胞功能，如ATP、辅酶A，维生素B类维C、葡醛内酯、还原性谷胱甘肽，甘草酸二胺等