腰痛约5年，近期由于打球发作，后因着凉加重

显示全部楼层 · 2010-11-24 21:52:46

腰痛约5年，近期由于打球发作，后因着凉加重
保密 | 0个月
来自山西
2010-11-24 21:52:46
1人回复

健康咨询描述：
腰痛约5年，近期由于打球发作，后因着凉加重，不能翻身，吃药（祖师麻）理疗后好转，但还是晚上翻身有疼痛感。

化验、检查结果：
做核磁共振所见:腰椎序列规整，生理曲度略变直，腰5-骶1椎间隙变窄，T2WI示诸腰1-5椎间盘信号普遍减低，腰2-5椎间盘向后突出，硬膜囊受压，双侧黄韧带未见明显肥厚，腰2-3左侧侧隐窝狭窄，脊髓内未见明显异常信号影。
印象:腰椎退行性改变，腰2-5椎间盘多发突出，伴腰2-3左侧侧隐窝狭窄

曾经的治疗情况和效果：
曾经牵引、烤电，理疗等好转
想得到怎样的帮助：请专家帮助看怎样治疗

千问 · 2010-11-24 21:52:46

病情分析：
您好，根据您所描述的腰痛，经休息或者理疗后好转，再结合磁共振的表现，腰椎间盘突出症的诊断是可以确立的，另外还很有可能合并了腰肌劳损
指导意见：
希望您能时刻注意保养自己的腰椎，尽量不要做弯持重物的动作，需要休息，也要适当的活动，避免肌肉劳损和腰椎间盘突出进一步加重，可以配合理疗，消炎缓解疼痛的症状，如果腰痛进一步加重，腰椎间盘突出进一步加重，可以考虑做手术摘除突出的椎间盘，希望您能定期复查，祝您早日康复

2010-11-25 21:30

ask12938235d5
追问
您好，根据您所描述的腰痛，经休息或者理疗后好转，再结合磁共振的表现，腰椎间盘突出症的诊断是可以确立的，另外还很有可能合并了腰肌劳损意见建议:希望您能时刻注意保养自己的腰椎，尽量不要做弯持重物的动作，需要休息，也要适当的活动，避免肌肉劳损和腰椎间盘突出进一步加重，可以配合理疗，消炎缓解疼痛的症状，如果腰痛进一步加重，腰椎间盘突出进一步加重，可以考虑做手术摘除突出的椎间盘，希望您能定期复查，祝您早日康复魏大夫：您好，非常感谢您昨晚的答复，您分析的非常细致和实际，我自己认为你的分析比片子更高一筹。我这里有大夫建议做微创手术，我一方面不了解是否适合于我的病情，另一方面还有些担心，不知有多大风险，等待您的答复。谢谢附件：点击查看大图

2010-11-25 21:46医生回答：
你好，首先感谢您的信任，下面对您的问题做一下解答保守治疗适合首次发作的年轻患者，对于经常性发作的患者效果相对来说差一些，但是保守治疗也是有效果的，关键是看效果有多大，如果效果不太好的话可以考虑做手术，现在又两种方式，一种是椎间盘镜髓核摘除术，另一种是开放手术（切口也只有3厘米左右）都是比较常做的，但是您的磁共振显示：腰2-5椎间盘向后突出，硬膜囊受压，节段比较多，而脊髓没有明显的受压信号改变，所以我建议您先保守治疗一段时间，效果不好的话在考虑手术，谢谢

2010-11-27 21:18

ask12938235d5
追问
魏大夫，您好，非常感谢您的解答，您讲的细致，专业，又考虑了我的实际情况，但请您对我应该做哪些保守治疗更为适合，做出指导，谢谢！附件：点击查看大图

2010-12-02 21:34医生回答：
您好，谢谢您的信任，这段时间手术比较多，没有及时回复您，抱歉。对于腰椎间盘突出症的保守治疗很大程度上是通过改变自己的生活方式进行的，平时要睡硬板床，可以配合理疗，像按摩推拿热疗磁疗都是很好的方式，平时尽量不要做弯腰持重物的动作，适当的活动，注意休息，可以口服营养神经的药物，祝您早日康复，谢谢