痛风第七天了。

显示全部楼层 · 2010-12-11 19:55:31

痛风第七天了。
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来自湖南
2010-12-11 19:55:31
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健康咨询描述：
痛风七天了，左脚背还是红肿。走路不方便。

曾经的治疗情况和效果：
药物治疗。小苏打，立加利仙，迪克乐克。
想得到怎样的帮助：除开秋水仙碱，还有别的药物治疗吗？

千问 · 2010-12-11 19:55:31

病情分析：
痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的一种疾病，是细小针尖状的尿酸盐的慢性沉积，其临床表现为高尿酸盐结晶而引起的痛风性关节炎和关节畸形，它会让你周身局部出现红、肿、热、痛的症状，俗语说：痛风痛起来真要命。只有饱受痛风煎熬的人才会有如此深的感觉，如不及时治疗，会引起痛风性肾炎，尿酸肾结石，以及性功能减退，高血压等多种并发症。
指导意见：
1.急性期是要让病人关节制动、千万不要揉搓、热敷之类。 2.多喝水，尽量排除尿酸是应该的，饮食上要特别注意了，这个时候就不要吃容易升高血尿酸的饮食，比如说：动物内脏、啤酒、白酒、海鲜。 3.注意到这些以后，再使用消炎止痛药物，我们常用的比如芬必得、双氯酚酸钠、这些我们称为非甾体类消炎药，有对关节的消炎消肿止痛的作用，其他的比如说二甲基砜、虾青素类消炎药也可以使用。注意，如果有肾功能不全就要避免使用芬必得、双氯酚酸钠等止痛消炎药了。 4.另外，患者尿的PH值是低的，这种情况下我们要用一些偏碱的药物，比如碳酸氢钠、枸橼酸钾之类，有利于尿酸外排。 5.还可以用一些外用止痛药，主要是控制他的急性炎症，当急性炎症过去后，再逐渐从小量到大量抑制尿酸的药物。这些就是痛风急性期的治疗原则。
预防：1.防止内源尿酸产生：A.抗氧化的药物，如虾青素、花青素之类，防止DNA，RNA氧化分解，这是最关键的，而且这些都没有副作用。B：减少尿酸合成药物，如别嘌醇。 2.减少高嘌呤食物：见前（急性期的治疗）。 3.促进尿酸排泄的药物：如苯溴马龙。秋水仙碱由于肝脏副作用较大，一般已停止使用 4.碱性食物（如碱水面、热干面）和碱性药物如碳酸氢钠等，促进尿酸排除，防止结石产生，但不要将尿的PH提升到6.8以上，否则易形成磷酸盐结石。 5.控制好糖尿病、高血压、高血脂等（尤其是要提升高密度脂蛋白HDL）。做到以上治疗，应该来说会极大减少痛风发作的频率，同时会避免产生相应的并发症。

千问 · 2010-12-11 19:55:31

病情分析：
痛风是由于嘌呤代谢紊乱所致。尿酸水平长期不控制的话，可反复发作痛风性关节炎、痛风石沉积和关节畸形，并累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。
指导意见：
可以另外服用丙磺舒利尿酸，并且服用碳酸氢钠利于尿酸排出。同时避免进食高嘌呤饮食：动物内脏，骨髓，海味，蛤蟹等含嘌呤最丰富。降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷、受湿及关节损伤等诱发因素。

千问 · 2010-12-11 19:55:31

病情分析：
痛风7天，左脚背红肿，药物治疗。
指导意见：
对于痛风的治疗，上述药物是常规治疗。急性发作期建议制动，局部可予硫酸镁湿敷，避免进食动物内脏、海鲜、啤酒、豆类及其制品。缓解期可以别嘌醇控制尿酸。
以上是对“痛风第七天了。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

千问 · 2010-12-11 19:55:31

病情分析：
您目前处于痛风急性发作期，暂时多饮水，卧床休息，注意患肢保暖。
指导意见：
1、痛风急性发作，可与秋水仙碱、非甾体消炎药治疗，若疼痛仍未缓解，可短期联合小剂量糖皮质激素治疗。
2、同时可辅以中药内服、外敷治疗。