怀孕7个月,B超胎儿无畸形，但羊水较多,羊水较多的原因和治疗方法

显示全部楼层 · 2010-12-17 16:23:35

怀孕7个月,B超胎儿无畸形，但羊水较多,羊水较多的原因和治疗方法
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来自河北
2010-12-17 16:23:35
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健康咨询描述：
怀孕7个月

曾经的治疗情况和效果：
B超胎儿无畸形，但羊水较多
想得到怎样的帮助：羊水较多的原因和治疗方法

千问 · 2010-12-17 16:23:35

病情分析：
你好
一般来说羊水多要高度警惕胎儿畸形的可能
指导意见：
您的情况如果每天胎儿畸形的话建议定期检查就可以的在妊娠后期的时候羊水会逐渐吸收的

千问 · 2010-12-17 16:23:35

羊水主要来源是胎儿尿液，一般羊水多是胎儿畸形的表现，1、胎儿畸形羊水过多的孕妇中，胎儿畸形的发生率约为18%-40%。其中以神经管缺陷性疾病最常见，如无脑儿、脑膨出、脊柱裂等。 2、多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多者是单胎妊娠的10倍。 3、孕妇和胎儿疾病如糖尿病、ABO或Rh血型不合、重症胎儿水肿、妊娠高血压综合征、急性肝炎、孕妇严重贫血等。 4、胎盘、脐带病变如胎盘绒毛血管瘤、脐带帆状附着等。 5、特发性羊水过多
检查项目--（1）B型超声检查：以单一羊水最大暗区垂直深度（羊水池）（amniotic fluid volume,AFV）测定表示羊水量的方法显示胎儿与子宫壁间的距离增大，超过7cm即可考虑为羊水过多（也有学者认为超过8cm方能诊断羊水过多）。若用羊水指数法（AFI），即孕妇头高30°平卧，以脐与腹白线为标志点，将腹分为4部分测定各象限最大羊水暗区相加而得，国内资料＞18cm为羊水过多。而Phelan则认为＞20cm方可诊断。经比较AFI显著优于AFD法。羊水过多时，胎儿在宫腔内只占小部分，肢体呈自由体态，漂浮于羊水中，并可同时发现胎儿畸形、双胎等。（2）羊膜囊造影及胎儿造影：为了解胎儿有无消化道畸形，先将76%泛影葡胺20～40ml注入羊膜腔内，3小时后摄片，羊水中的造影剂减少，胎儿肠道内出现造影剂。接着再将40%碘化油20～40ml（应视羊水多少而定）注入羊膜腔，左右翻身数次，因脂溶性造影剂与胎脂有高度亲合力，注药后半小时、1小时、24小时分别摄片，胎儿的体表包括头、躯干、四肢及外生殖器均可显影。羊膜囊造影可能引起早产、宫腔内感染，且造影剂、放射线对胎儿有一定损害，应慎用。（3）神经管缺陷胎儿的检测：该类胎儿畸形容易合并羊水过多。除B型超声之外，还有以下几种检测方法： 1）羊水及母血甲胎蛋白（α-FP）含量测定：开放性神经管缺损的胎儿，α-FP随脑脊液渗入羊膜腔，当妊娠合并神经管缺损胎儿时，羊水α-FP值超过同期正常妊娠平均值3个标准差以上。而母血清α-FP值超过同期正常妊娠平均值2个标准差以上。 2）母尿雌激素/肌酐（E/C）比值测定：当合并神经管缺损胎儿时，E/C比值比同期正常妊娠的均值低1个标准差以上。 3）羊水快速贴壁细胞、羊水乙酰胆碱脂酶凝胶圆盘电泳、羊水刀豆素A以及抗α-FP单克隆抗体三位夹心固相免疫放射法，均可检测神经管缺损，数种方法同时检测，可以弥补B超与α-FP法的不足。
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