病情分析:
前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病),特异性前列腺炎(由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起),非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体(如病毒,支原体,衣原体等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛
指导意见:
这是治疗前列腺炎的常用方法.抗生素药物自血浆弥散入前列腺液,大部分对引起尿路感染的革兰氏阳性杆菌是有效的,但由于不能穿越前列腺上皮的脂膜而进入前列腺腺泡中达到治疗作用,所以治疗效果不是很理想.因此,治疗前列腺选抨抗生素药物时应遵循如下原则:
(1)药物对细菌有较高的敏感性.
(2)确定应用的药物应以高脂溶性,高渗透能力,与血浆蛋白结合率低,离解度高的的物为标准.
(3)两种以上并有增效作用的药物联合使用.
(4)为使药物在前列腺间质中达到有效浓度及防止尿道感染的发生,应提倡超大剂星和超时限(4~12周)的用药法.
最近,有的学者根据能弥散进入前列腺的抗菌药高低水平的不同,把抗生素做了分类.高中下的有三甲氧苄氨嘧啶,氯林可霉素,红霉素等;中等水平的有氯霉素,林可霉素;低水平的有氨苄青霉素,先锋I号,先锋IV号,强力霉素,卡那霉素,呋喃妥因,土霉素,青霉素G,多粘菌素B,利福平及多数磺胺药等,患者可让医生的指导下,选择药物品种,用法,用量等.
根据您叙述的疾病情况,建议中西医联合治疗前列腺炎,中药为主,西药为辅;中药根据中医辨证分型对症治疗,西药根据药敏试验选择敏感抗生素;避免盲目用药延误病情及经济负担;联合用药治疗可以减少西药的使用疗程及副作用,选择有效的治疗方案还可以减少复发。
目前临床常用药物如银花泌炎灵片治疗前列腺炎就很不错,也可配合西药交沙霉素治疗。银花泌炎灵片除有抑菌、利尿的作用,还有化瘀止痛之效;可以舒张血管,改善病灶周围血液循环,有利于药物快速作用于病灶及周边组织;迅速缓解症状。前列腺炎治疗期较长,至少要坚持治疗2~3个月。
银花泌炎灵片:一次4片,一日4次,一疗程15日。连续用3个疗程。
交沙霉素(91.13%):一次0.2-0.4g,一日3-4次。空腹用吸收好.宜整片吞服。
金匮肾气丸:口服。一次1丸,一日2次。
平时还要注意其他的问题,如:别喝酒,别吃辣椒,不要久坐,避免过度体力活动,休息也是很重要的。
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