请治疗甲亢的医生帮看一下化验结果

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查看11 | 回复3 | 2010-10-21 16:22:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
请治疗甲亢的医生帮看一下化验结果
女 | 29岁
悬赏20个健康币
2010-10-21 16:22:10
3人回复

健康咨询描述:
心跳,易怒,手抖,盗汗,疲惫

曾经的治疗情况和效果:
患者得甲亢有三年的时间了,07年一年一直在坚持服药,中西药都吃过,但是结果不算明显,除了眼睛看起来好一些,心跳还是一分钟110左右,易怒,手抖,盗汗这些症状依然存在,之后自行停药有两年时间,
想得到怎样的帮助:现在想要小孩儿,之后在中国人民解放军医院(301医院)做了一次检查,化验单上偏高的很多,如下:
白细胞计数:0.717
正常值(3.5-10*10^9/L)
平均红细胞血红蛋白量:26.4 正常值(27-34PG)
血清甲状腺素测定:304.2 正常值(55.34-160.88)
血清三碘甲腺原氨酸:6.68正常值(1.01-2.95)
血清游离T3测定:19.91
正常值(2.76-6.3)
血清游离T4测定:69.76
正常值(10.42-24.32)
血清促甲状腺激素:
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千问 | 2010-10-21 16:22:10 | 显示全部楼层
病情分析:
根据您的情况是甲亢复发
指导意见:
您可以用抗甲亢药物有甲巯咪唑或是PTU,心慌加用普萘洛尔
注意不吃含碘食物,注意休息避免情绪刺激
定期复查甲功,调整药量




2010-10-21 17:51

ask123534258c
追问
请问这两种药的针对性是一样的吗,那个的负作用更大一吃,吃甲巯咪唑会伤肝,PTU会使白细胞减少是这样吗,不知道两种药服用哪个更好一些,我自己直接去药店买来服用可以吗?附件:点击查看大图






2010-10-21 18:10医生回答:
针对性是一样的,PTU对肝脏的副作用小。其实两种都可以的最好是到医院买,或是到正规药店买


2010-10-21 18:17

ask123534258c
追问
我刚才看了一下,我刚刚得这个病的时候吃过甲巯咪唑,叫赛治是吧,没有特别明显的效果,而且吃完药后发现体重增加了,所以才停药的,我想知道吃完一段时间药以后我再去医院主要做哪些检查呢,血常规,甲功,T3 T4 THS这几项是一定要检查的吗?这些都恢复到正常值范围后多久可以怀孕呢?感谢您的回复!附件:点击查看大图






2010-10-21 18:23医生回答:
体重增加是正常的反应,说明病情控制住了。因为甲亢是一个高代谢的疾病,会使人体重下降血常规和肝功可以间隔的时间长一点做,而甲功这几项一定要查的甲亢的治疗疗程至少是1-1.5年


2010-10-21 18:33

ask123534258c
追问
我从得病开始就没有像别人那样变得特别的瘦,而且从吃药开始休重就增加,到现在停药两年多了,之前一直控制得比较好(自我感觉的)最近休重降轻了一些,因为一些事情绪不够稳定,经常失眠,易怒,是不是这种情况倒致了甲亢的复发呢,另外麻烦您能不能告诉我一下,在饮食方面具体哪些东西是含碘不用食用的啊,谢谢了附件:点击查看大图






2010-10-21 21:43医生回答:
是的,情绪不稳定,失眠是可以导致甲亢复发的,甲亢的发病原因现在还是不明确。尽量调整好情绪变化,放平心态l、禁忌辛辣食物:辣子、生葱、生蒜2、禁忌海鲜:海带、海虾、带鱼等海产品3、禁忌浓茶、咖啡、烟酒
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千问 | 2010-10-21 16:22:10 | 显示全部楼层
病情分析:
心跳,易怒,手抖,盗汗,乏力,在结合化验检查是甲亢
指导意见:
建议您在甲亢控制好后再要小孩
甲亢的治疗就是抗甲亢的甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,心慌再加上普萘洛尔
饮食注意不吃含碘食物包括海带紫菜等
注意休息,避免劳累和情绪刺激
定期复查甲功




2010-10-21 16:40

ask123534258c
追问
麻烦您帮我看一下这个化验结果是不是属于严重的病情,T3T4都高出3倍左右,TSH值是正常的吗,这个要怎么看啊附件:点击查看大图






2010-10-21 17:08医生回答:
TSH 是偏低的,T3、T4、FT3、FT4高是甲亢啊血清促甲状腺激素:ask123534258c
追问
请问我是属于比较严重的甲亢吗,现在吃什么药更合适?附件:点击查看大图






2010-10-21 17:17医生回答:
可以是中等的吧,吃药控制就会好的,不要担心这两种药都可以,肝功有损害的话就吃PTU。在吃药过程中发现白细胞低的话就吃利血生片


2010-10-21 17:20

ask123534258c
追问
谢谢您,这两种药在哪里可以买到呢,药店可以吗,PTU具体叫什么名字啊,我吃完药一般过多久去医院查一次,检查白细胞的高低要做哪项检查合适呢?附件:点击查看大图






2010-10-21 17:23医生回答:
药店可以买到PTU 是丙硫氧嘧啶,您现在的情况半个月到一个月复查可以,慢慢的稳定了,就可以时间长点再复查
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千问 | 2010-10-21 16:22:10 | 显示全部楼层
病情分析:
您好!您已患甲亢三年,且药物治疗无效,具体用药不详。
从您提供的检查报告来看,您仍属于中度以上的原发性亢
指导意见:
目前治疗甲亢主要用以下三种方法:1.抗甲状腺药物.2.放射碘.3.手术治疗.
针对您的情况建议您首选放射碘治疗
另外您的情况是有手术指征的,也可选用手术治疗
谢谢您的提问!
以上是对“请治疗甲亢的医生帮看一下化验结果”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!




2010-10-21 17:48

ask123534258c
追问
您好,请问您最后是通过手术治疗的吗,我好像是属于弥漫性,据说这种情况不能做手术,另外您知道放射碘治疗大概需要多少费用吗?我每做一次化验就需要600多! 附件:点击查看大图

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