成人尿床有什么危害?

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

从1岁到19岁都在尿床,治疗了一段时间,现在也还偶尔这样,是哪儿出问题了呢?对以后的生活有什么影响?

引起遗尿症的原因较多，同一患者可以有几种不同的原因。一、患者的神经内分泌系统功能发育迟缓，具体表现为： (1) 逼尿肌不稳定或低顺应性膀胱，膀胱功能性容量减小，患者常有白天或睡前的尿频、尿急甚至出现急迫性尿失禁。 (2) 膀胱的充盈和收缩感知功能不全，膀胱充盈和收缩未能使患者觉醒。 (3) 尿道关闭功能不全，即不稳定性尿道。 (4) 脑垂体抗利尿激素（ADH）分泌不足，导致夜间尿量增多。二、睡眠因素：早期普遍认为遗尿是由于睡眠过深，觉醒阈值过高所致。其实遗尿与睡眠的深度没有关系，遗尿也不发生在深睡眠时。大量的夜间持续脑电图研究表明： (1) 觉醒功能障碍是遗尿的重要原因。膀胱充盈和收缩感知功能不全以及过度疲劳致使睡眠过深等都可导致觉醒障碍。 (2) 入睡后排尿控制功能不全更为显著，表明排尿控制功能发育迟缓在遗尿的发生原因中占有重要地位。 (3) 遗尿患者的睡眠周期处于紊乱状态，晚上经常被叫醒的患者则更加明显。三、精神、心理及行为异常：遗尿可导致患者精神、心理和行为异常，而这些异常又将成为患者尤其是部分年长儿童及成年人持久难治性遗尿的原因。害怕遗尿，寄希望于多次排尿来防止遗尿是这类患者的共同心理。受这一心理影响，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，额叶逼尿中枢因之呈高度兴奋状态，使膀胱敏感性和收缩性增高，较少的膀胱容量即可产生尿意，若大脑产生排尿条件许可的梦景，逼尿肌将得到朦胧的排尿意识强化，同时尿道括约肌松驰而发生遗尿，反过来引起膀胱功能性容量减小。另外ADH的分泌和心理变化均受大脑视丘下部控制，故二者有着密切的关系。四、其他：包茎、包皮过长、尿道下裂、尿道狭窄等泌尿系统疾病；长期的便秘或腹泻、肛裂、肠激惹综合症等胃肠道的疾病；垂体性或肾性尿崩症；糖尿病；食物等的过敏反应；蛲虫症等肠道寄生虫病；心、肝、肾、肺等躯体疾病都可成为遗尿的原因，以上原因约占遗尿病人的10%。中医理论也认为此病的病因是多方面的，是脏腑功能或某些脏腑功能失控最终导致肾虚膀胱失约所致，大抵有虚实二端：虚，主要是肾气虚弱、下元虚冷和脾肺二虚，膀胱失约；实，主要为肝经湿热，热迫膀胱，约束失利。继发性遗尿症与原发性遗尿症在成因上有所区别： (1) 与排尿控制有关的各部结构和功能发育程度和时间顺序不平衡，以至于一定时期所获得的无遗尿状态被打破。 (2) 小孩对在发育过程中所获得的排尿和控制技能不牢固，易于退化产生遗尿。 (3) 某些疾病使已不显著的排尿控制机能不全成为显著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物过敏、过度疲劳、强烈的精神刺激、紧张、恐惧等造成睡眠的改变。 (4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、肾慢性疾病使夜间尿量增多；导致多尿的尿崩症、糖尿病及镰状细胞贫血等。
提问者对答案的评价：

1．问：成人尿失禁有什么危害？??答：尿失禁虽然不是十分“要命”的疾病，但是如果长期得不到治疗，会导致阴部皮肤溃烂，还可引发如膀胱输尿管返流、肾积水合并感染、尿毒症等，严重的可危及生命，尤其在糖尿病、高血压、肥胖病人当中危害更大。同时，它给每一位患者带来的精神危害也很可怕，由于长期患病，惧怕暴露隐私，常引起抑郁、焦虑等精神疾病。??2．问：成人尿失禁都包括什么类型？??答：尿失禁是发生在泌尿系统的问题，根据临床表现不同可以分为膀胱过度活动症和压力性、充盈性、急迫性尿失禁等几种。当然，很多病人可能同时存在两种以上不同症状，这种情况即为混合性尿失禁。??3．问：有哪些与排尿有关的问题需要去医院就诊？??答：漏尿影响活动；漏尿使患者困窘；手术（子宫切除、剖腹产、前列腺手术等）后开始出现或持续存在漏尿；不能排尿；排尿次数较以往增多，但证实没有膀胱感染；须奔向厕所，或伴有因不及时赶到而致漏尿；膀胱充盈时疼痛，或伴有排尿疼痛；反复膀胱感染；进行性尿流无力，或伴有尿不尽感；与神经系统异常（中风、脊髓损伤、多发性硬化等）有关的排尿异常或排尿改变。??4．问：有了尿失禁这种情况，到医院就诊应该去哪个科室？??答：泌尿外科，最好是尿失禁专病门诊。中老年人如果出现尿失禁，应尽快到医院就诊，查明病因，对症治疗。??5．问：如果得了尿失禁，除了吃药平时还应该注意什么？??答：首先要定时排尿。建议尿失禁患者每2－4小时上一次厕所，使患者有规律地按照排尿时间表排尿。其次要进行膀胱训练。膀胱训练涉及定时排尿，并逐渐延长两次排尿的时间间隔，每隔一周可以延长5－10分钟。这种治疗方法可以锻炼膀胱延迟排尿，使排尿间隔变长，对于紧迫性尿失禁和混合性尿失禁的患者很有效。另外还要进行盆底肌肉训练。即以缩肛为主的盆底肌肉锻炼可单独使用，也可结合生物反馈治疗和盆底刺激治疗。http://www.china-nsj.com/Nsj_Show_Infomation.Asp?Nsj_Information_ID=341综上所述，建议你去正规医院泌尿外科，最好是尿失禁专科门诊看看。祝你早日康复！

遗尿症。遗尿谈不上危害，但是影响生活质量。要先明确基础毛病，是不是还有其他问题。有些地方疼痛科治疗遗尿症有点办法的。骶管注药。