什么是酮酸征中毒?

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0 | 2009-1-30 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

糖尿病患者,由于某些应急因素，引起严重的代谢紊乱，使脂肪代谢加速，血中脂肪代谢的中间产物酮体在体内积聚，使血中和尿中的酮体增高，叫糖尿病酮症，如出现酸中毒表现，叫糖尿病酮症酸中毒，是一种严重的并发症。酮症酸中毒以Ⅰ型糖尿病患者多见，Ⅱ型者也可发生。常有各种应激因素，如感染、手术、失水等引发，血糖在17 ~33mmol/L之间，血酮体增多，尿酮体阳性，血酸碱度（ph值）降低。临床表现：早期或轻症时症状可不明显，常见早期症状有多尿、口渴、多饮、疲倦等，进一步可有食欲减退、恶心、呕吐、头痛、嗜睡、呼吸深快、呼吸和尿有烂苹果味等。重者出现意识障碍、昏迷等。本病为糖尿病的严重并发症，疑有酮症者，应立即到医院检查并积极治疗。
提问者对答案的评价：

多见于糖尿病人脂肪过渡分解产生酮体，血液中酮体含量增高，刺激大脑神经。脑神经受伤产生头晕昏迷，呕吐现象。。。

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的一种严重急性并发症。当代谢紊乱发展至脂肪分解加速、血清酮体积聚超过正常（０．３～２．０ｍｇ/dl或２ｍｍol/L）水平时称为酮血症。其临床表现称为酮症。当酮酸积聚而发生代谢性酸中毒时称为酮症酸中毒。此时除尿糖呈强阳性外，血酮常在５ｍｍol/L以上，ＣＯ2结合力＜３０容积％，ＨＣＯ-3＜１０ｍｍol/L，ｐＨ可＜７．３５，如病情严重发生昏迷时则称为糖尿病性昏迷。　　此组症群常见于胰岛素依赖型（I型）患者，或非胰岛素依赖型（Ⅱ型）伴应激时。

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