我儿子血铅含量是75ug/l超标吗？

显示全部楼层 · 2009-1-30 06:28:38

儿童的铅敏感性很强,成人血铅在80～100μg/100ml时才会出现中毒症状。而儿童只达到50～60μg/100ml就会出现中毒目前铅含量的检测，一般有发铅检测和血铅检测两种。发铅容易受到外界环境中铅的污染，而不是体内铅负荷的反映。在目前，尚没有一种标本处理的方法能区别头发中的铅哪一部分是内源性的，哪一部分是外源性的。此外，不同的部位头发铅的含量也不一样，发铅水平还与性别、皮肤颜色深浅、洗发的经常性等许多不易控制的因素有关。所以，发铅只可作为一个参考指标，而不能作为一个诊断指标。血液中的铅的含量一方面是从外界摄入，另一方面从骨骼组织中释放。因此，血铅水平只能反映近期铅的暴露，在稳定、低水平的铅暴露状态下，血铅水平是国际上公认的指标，这也是目前临床上最实用而其它不能代替的指标。一般情况下，人体血铅浓度超过每升30微克时，就会出现头晕、头痛、肌肉关节酸痛、全身乏力、失眠多梦、低血红蛋白性贫血、腹胀、腹痛、便秘、女性月经不调等多种症状的神经毒性反应。铅对神经系统起毒性作用的主要组织是海马回和大脑皮层。海马回局部血脑屏障丰富，而血脑屏障有停留、积聚铅的作用；海马回和大脑皮层又是血管丰富的中枢神经系统，钙结合蛋白能与铅牢固结合，而海马回和皮层富含钙调蛋白。在高水平血铅情况下，脑组织可产生细胞水肿、出血、失去细胞内容物、脱髓鞘病变、海马回结构萎缩等病理变化；低水平血铅也能使突触形成的密度降低，神经元树突分枝减少。铅以游离状态或无机化合物等形式透过血脑屏障，少量与低分子量有机集团和半胱氨酸等结合而进入，年龄越小对铅的通透性越高。铅对血脑屏障的损害主要是作用于星形胶质细胞，造成血脑屏障功能障碍，其严重后果之一就是血管内的水分渗透人脑间质，引起脑水肿。临床意义：增高见于慢性铅中毒，误服大量含铅中成药。如下的知识请阅读：对慢性铅中毒主要采用驱铅治疗。目前有肯定效果的络合剂驱铅作用强弱情况:CaNa3DTPA(钙促排灵)>CaNa2EDTA(依地酸钠钙)>ZnNa3DTPA(锌促排灵)>Na2DMS(二琉基丁二酸钠)、DMSA(二琉基丁二酸)>811(螯合羧酚)，具体用法如下: CaNa2EDTA或CaNa3DTPA l.Og，静脉滴注或静脉推注或肌肉注射(加2%普鲁卡因2ml)，每日一次，连续三天停药四天为一疗程，一般三个疗程即可。 Na2DMS l.Og，静脉推注或肌肉注射(加2%普鲁卡因2ml)，每日一次，连用三天停药四天为一疗程，一般三个疗程即可。DMSA O.5g，口服，每日三次，连用三天停药四天为一疗程，一般用三个疗程即可。铅对儿童的危害如此广泛而严重，应引起人们高度重视，制定强化防治措施。可供施行的措施为：　一、帮助孩子养成讲卫生的习惯。教师要督促孩子饭前便后、玩耍后洗手，勤剪指甲。据统计，孩子体内的铅80~90%是从消化道摄入的，孩子常有将手指放到嘴里的吸吮及咬指甲的坏习惯，铅正是通过这一途径进入体内的。科学家还发现孩子玩耍一天后手上沉积了一定量的铅尘，如不洗手，进食时将铅带入体内，久而久之在体内造成蓄积。　二、勤洗玩具，绿色装修。玩具与其他物品上常沾有铅尘，木制玩具表面的油漆层中也含有铅，因而经常清洗玩具十分必要，要告诉孩子不能把玩具、铅笔放在嘴里。幼儿园园舍、家居装修要科学，材料要符合环保标准。要经常保持教室、卧室清洁，常开窗通风。　三、远离高铅环境。铅作来工厂附近及交通繁忙的马路周围铅含量明显高于其他地区。有资料表明，每日在马路边逗留时间较长的孩子血铅水平较高，所以不要带孩子去车流量较大的马路边及铅作来工厂附近散步和玩耍。幼儿园要远离高铅环境。直接从事铅作业、接触铅环境的工人、交警、公路收费处的收费员、停车场的管理人员在下班前应洗手更衣，不要把铅尘带回家，更不要将工作服与家人的衣服放在一起洗涤。专家还提醒大家；经常接触含铅电池对人体健康不利。教师组织孩子收集废旧电池，这是一件非常有意义的环保公益活动，但是在收集时一定要注意；要有收集的容器，如塑料桶或纸袋，千万不要把废旧电池直接放在衣袋里；接触完废旧电池后一定要及时洗手；不要在家中长期放置废旧电池。　四、不吃高铅的食品。松花蛋、爆米花等都是含铅量较高的食品，孩子不宜吃。松花蛋在制作过程中需加入氧化铅粉剂，导致蛋内含高浓度的铅；爆米花的炉膛和炉盖都由含铅量高的生铁制成，在加热过程中铅会从生铁中释放到爆米花中；罐装食品、饮料也含铅，吃得越多，体内铅含量越高；清晨不能用隔夜第一段自来水煮饭烧菜，因前一晚沉积于管内的自来水含铅量高，应放掉一分钟后再使用。此外，应少吃过分油腻的食物，因油腻食物可促进肠道对铅的吸收。　五、多吃含铁、钙、锌食物。在肠道里，铁、钙、锌、铅的吸收是互相竟争的，铁、钙、锌吸收增加了，铅的吸收就相对减少，因此在儿童的膳食中保证足够分量的铁、钙、锌也可减少铅危害。含钙丰富食物有乳制品、豆制品、动物骨头、虾皮等；含铁丰富的食物有绿叶蔬菜、茄子、葡萄干、枣等；含锌高的食物有花生、豆类、海产品等，有些食手还具有排铅功效。幼儿园在制定菜谱时应注意这方面的膳食平衡。　六、定期检测孩子的血铅。教师如在班里发现“问题儿童”，应建议家长带孩子去医院检测血铅，一旦发现血铅升高，可以在医生指导下进行驱铅，以保持血铅为零的最佳状态。只要我们对儿童铅中毒高度重视、充分认识、积极防范，随着医学科学知识的普及，铅对人类的危害一定能够得到有效的控制。
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