如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成椎

显示全部楼层 · 2011-1-28 19:04:24

如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成椎
女 | 42岁
来自山东
2011-01-28 19:04:24
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健康咨询描述：
如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成

想得到怎样的帮助：如何判断骨科腰5右侧椎弓峡部裂是先天还是受伤造成

千问 · 2011-1-28 19:04:24

病情分析：
您好，这位朋友，我来帮您解释一下好吧！对于腰椎椎弓峡部裂或是骨折来讲，在诊断和鉴别方面主要是依靠影像学检查，比如腰椎双斜位X线平片、CT扫描、MRI等等。先天性峡部裂往往由于病程比较长，所以裂隙的边缘多表现的比较钝，边缘多会有不同程度的骨质硬化，同时可伴有腰椎椎体的滑脱或是椎小关节的紊乱、椎旁韧带的钙化以及邻近椎间盘的病变等征象，MRI扫描时骨性缺损在矢状面T，WI显示最清楚，这类患者，也多会有神经根受压而产生的慢性腰骶部疼痛病史。
指导意见：
对于您所说的椎弓峡部骨折来讲，发生在这个部位、单纯的骨折是非常少见的。这类患者没有慢性腰痛病史，发病与外伤关系密切，影像学检查会显示出清晰、锐利的骨折线，可以伴有腰椎的滑脱（错位），但裂隙的边缘无硬化，且往往有腰椎椎体或是附件骨的骨折同时存在，就是说往往是复合型脊椎损伤。当然，先天性腰椎峡部裂可以是先天形成的，也可以是在局部的发育缺陷或是薄弱的基础上、在外伤的诱因下发生的，这种情况我们需要予以鉴别，望对您有所参考，朋友！