设为首页
收藏本站
开启辅助访问
切换到窄版
登录
立即注册
中问网首页
我的收藏
站长博客
搜索
搜索
本版
帖子
用户
第一问答网
»
论坛
›
中问网
›
问答
›
小儿扁桃体是否摘除?
返回列表
发新帖
小儿扁桃体是否摘除?
[复制链接]
11
|
0
|
2009-1-30 06:28:38
|
显示全部楼层
|
阅读模式
我是患有肾病综合症,目前是肾衰竭期,血肌酐550,尿素氮18.5,还没有透析。在今年对7岁孩子的尿检中发现有隐血(BLD +2),其他正常。在尿相关显微镜中检查RBC: 0-3个。做肾功能正常,B超正常,没发现有什么异常。小孩扁桃体肿大,经常感冒,咳嗽。医生建议切除扁桃体。请问好心人,这种情况能否切除?以后小孩是否会患肾病?请有知识人给予解答。
扁桃体不能随便摘除进入秋季以来,发烧的患儿增多,不少患儿有扁桃体发炎的症状,有的还经常性发炎,有些家长想请医生给孩子进行手术,摘除扁桃体。那么扁桃体发炎,到底该怎么对待呢? 有些小孩一生病就是喉咙发炎,使家长也像形成条件反射一样,当孩子一出现发烧症状的时候,家长的第一反应就是喉咙有没有红,扁桃体有没有发炎?事实上确实如此,咽炎和扁桃体炎是小孩最常发生的呼吸道感染之一。尤其是有发烧症状的孩子,检查喉咙是相当重要的。 喉咙是一般用语,指的是咽喉腔,其实,张开嘴巴看到的前部分是口腔,后部分是咽喉,往下一点接近声带的部位则是喉部。扁桃体内含抗感染的细胞,是咽喉腔的一种淋巴组织,在咽部和口腔交界处的两侧面。 扁桃体为什么会发炎 为何小孩老是扁桃体发炎呢?扁桃体算是呼吸道的防卫机关之一,可以过滤病菌并产生抗体,保护呼吸道和食道不受病菌侵入,而在三到五岁时正是最发达的时期。如同其他的淋巴腺体一样,若有病菌入侵,就会有增生肿大的现象。所以很多的呼吸道感染都会有扁桃体和咽喉淋巴腺体的红肿发炎。若扁桃体发炎特别严重,会有化脓的现象。 入侵身体导致扁桃体炎的病原微生物相当多,百分之七十是病毒感染,像鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、肠病毒等。其余少数是细菌性感染引起的。病毒感染后易继发细菌感染,产生较重的临床表现。 由于每个机体抵抗力的不同及病菌的不同,扁桃体炎的症状也不同,有多种多样的表现。有的则会出现轻微感冒症状、颈部淋巴结肿大、口腔溃疡等症状。当然,也可能有较严重的感冒症状、全身不舒服等。有时候扁桃体肿得太大,阻碍了鼻子的呼吸畅通。某些病毒甚至可能使扁桃体肿大到出现上呼吸道阻塞的症状,使患儿呼吸困难。 扁桃体发炎很严重吗 得扁桃体炎算不算严重?会不会有什么不良后遗症呢?基本上扁桃体炎本身是很良性的疾病,不过,问题会出在病原菌本身、感染的严重度和机体抵抗力的强弱。如果这致病菌只是造成扁桃体的局部感染,感染病程过去就没事了。但有的致病菌会有全身性的影响,就可能有较复杂的病程或不好的后遗症,如关节炎、肾炎、心肌炎、心内膜炎等。 扁桃体炎的发病形式,很直接,眼见为凭,可目视扁桃体的状况。让患儿张大嘴巴,观察扁桃体及口咽的变化则可以知道是否有扁桃体炎。不过医生除了要诊断是不是扁桃体炎之外,另一个重要工作是要区分到底是细菌性感染还是病毒性感染,有没有全身性感染,会不会有其他并发症。通常细菌性疾病可能需要使用抗生素治疗,而病毒性疾病则不需要抗生素,有需要的话可以抽血检查来帮助诊断。 这些感染都具有传染性,所以孩子有扁桃体炎,若可以的话应尽量不出门,严重的患儿要多休息并摄取适当的水分。有些孩子经常反复感染,扁桃体变得比一般肿大,也有些人先天就较大,经常感染后更大。有时会影响呼吸,或造成睡觉时鼾声很大、甚至影响睡眠质量,可考虑做扁桃体切除手术。 何时需要切除扁桃体 下述情况有必要切除扁桃体:频繁发作的扁桃体炎,或者扁桃体病变全面影响儿童健康或使儿童中断学业,以及影响听力或呼吸时。然而,有时施行扁桃体切除术是不必要的,如果诊断有怀疑就要考虑是不是其他问题。 扁桃体切除术适应征包括:扁桃体炎一年发作四次或四次以上;扁桃体炎两年内每年发作三次或三次以上;扁桃体肿大引起的上呼吸道阻塞,造成严重打鼾,吞咽不畅,发音不清等;有过一次或一次以上扁桃体脓肿;扁桃体引起了全身疾病,成为病灶性扁桃体;扁桃体反复发炎引起鼻炎、中耳炎、气管炎等反复发作或久治不愈。 手术在全麻下进行,当患者进入深睡眠状态并且丧失痛觉时,将扁桃体剥离切除。大多数切口无须缝合,可自然愈合。患者一般术后住院观察24小时以上。一般认为扁桃体切除不会对以后的生活有任何不良影响。 摘除扁桃体有利也有弊 有的家长因孩子经常扁桃体发炎,就要求大夫给孩子进行手术摘除扁桃体,但医生一般都会慎重考虑。扁桃体为什么不能随便摘除呢? 扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,含有各个发育阶段的淋巴细胞,如T细胞、B细胞、吞噬细胞等。所以它既具有体液免疫作用,产生各种免疫球蛋白,也有一定的细胞免疫作用。扁桃体产生的免疫球蛋白IgA免疫力很强,可抑制细菌对呼吸道黏膜的粘附,并可抑制细菌的生长和扩散,对病毒也有中和与抑制作用。IgA还可通过补体的活化,增强吞噬细胞的功能。这些在两岁至五岁时表现最为活跃。 从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。儿童扁桃体肥大是正常生理现象,如果肥大但未影响呼吸和吞咽,没有产生较重的临床表现,不应摘除。因为切除后可能会影响局部的免疫反应,降低身体抗感染的能力。如果扁桃体炎反复发作,妨碍呼吸和吞咽,引起风湿及肾炎等疾病时,应及时切除。一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行,而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁,不能久等,可考虑在发作消退后数天施行手术。
提问者对答案的评价:
请问 5岁的小孩扁桃体两个都肥大 经常发炎 一年有7-8次发炎发烧 扁桃体上面有脓泡 请问 怎么治疗
回复
使用道具
举报
返回列表
发新帖
高级模式
B
Color
Image
Link
Quote
Code
Smilies
您需要登录后才可以回帖
登录
|
立即注册
本版积分规则
发表回复
回帖后跳转到最后一页
千问
主题
0
回帖
4882万
积分
论坛元老
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
论坛元老, 积分 48824836, 距离下一级还需 -38824837 积分
积分
48824836
加好友
发消息
回复楼主
返回列表
问答
热门排行
1
例假15天又来了怎么回事
2
lh偏低怎么办吃什么
3
冷风斑怎么治
4
兰州男性少精弱精怎样治?
5
lh比fsh高说明什么
6
冷冻后起大血泡怎么办
7
nap阳性率正常是多少
8
ntprobnp升高的原因
9
兰州男性死精的治疗?
10
冷冻扁平疣几天能碰水
11
类风湿手关节肿大疼痛怎么办
12
肋间神经疼都有什么症状
13
类风湿手背肿了怎么治疗?
14
nt小于多少正常
15
nt正常无创会有问题吗
16
phv66阳性能治好吗
17
nt值偏高怎么办,孩子可以要吗
18
兰州男性无精少精怎么治疗?
19
pvns是什么病
20
肋骨骨折要手术吗
21
resp正常值是多少范围
22
老头尿频尿急吃什么药
23
兰州男子不育的治疗?
24
老想尿吃什么药效果好
25
sapho综合征是什么病
26
saa是什么病
27
sd值怎么才能降下来
28
兰州男子不育检查?
29
ssa阳性可以转阴吗
30
老是想解小便怎么回事
31
老是小肚子疼腰疼是什么原因
32
老是气短胸闷是怎么回事
33
t1w1高信号是胆红素脑病吗
34
t3t4正常会得甲状腺癌吗
35
t12椎体楔形变怎样恢复
36
老是腿麻是怎么回事
37
老是流鼻水是怎么回事
38
trab的正常值是多少
39
sy导致的尿频能自愈吗
40
t4期乳腺癌可以治愈吗
41
t12椎体骨折要紧吗
42
tsh高多少需要吃药
43
老是放屁拉不出屎是怎么回事
44
老是打嗝反酸怎么回事
45
tsh过低有什么反应
46
老是打嗝胃不舒服怎么回事
47
t型环移位有什么症状
48
老人晕车后吃什么可以缓解
49
UTI是什么病
50
老人手指肿胀疼痛怎么办
51
阿华田孕妇可以喝吗
52
阿胶补血颗粒孕妇可以吃吗
53
阿胶去湿气吗
54
阿奇霉素多久可以怀孕
55
阿奇霉素对妇科消炎吗
56
阿奇霉素对心脏的影响
57
老人胆囊炎的症状及治疗方法
58
兰州男子不孕不育治疗的方法?
59
老年人夜尿多是怎么回事怎样治疗
60
老年人小腿筋痛是什么原因引起的
61
艾灸可以治疗腰椎间盘突出症吗
62
老年人乳房疼痛是什么原因
63
兰州男子不孕检查费用?
64
安全期体温会升高吗
65
鞍内囊肿对身体有影响吗
66
氨溴索能直肠给药吗
67
老年人胆结石是手术治疗还是保守治疗
68
老年人胳膊疼是怎么回事
69
老年人大腿根疼的原因
70
按子宫会痛怎么回事
71
熬夜会不会导致血压升高
72
按摩后肿了是怎么回事
73
按压脸部酸痛怎么回事
74
熬夜会不会影响排卵
75
熬夜会导致肠胃不好吗
76
熬夜会引起胆红素升高吗
77
熬夜会早泄吗
78
老反酸水是怎么回事儿
79
烂脚缝怎么办
80
熬夜长痘痘喝什么茶好
81
阑尾炎有点穿孔严重吗
82
老肚子疼想拉屎怎么回事
83
老拉肚子是什么病
84
老饿心慌是怎么回事
85
八个月宝宝大便有粘液是怎么回事
86
阑尾炎引起的原因
87
阑尾炎因为什么原因导致
88
八个月宝宝发烧手脚冰凉怎么回事
89
熬夜胃疼怎么缓解
90
阑尾炎微创术后多久可以同房
91
八个月宝宝拉灰色大便是什么原因
92
八个月宝宝支气管炎是怎么引起的
93
阑尾炎微创手术后多久能洗澡
94
阑尾炎手术一周后可以吃雪糕吗
95
阑尾炎微创后多久可以吃东西
96
阑尾炎手术完要疼多久
97
阑尾炎术后一直不放屁怎么办
98
八个月宝宝尿路感染会引起发烧吗
99
阑尾炎手术完全恢复要多久