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前列腺囊肿检查的方法是什么
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前列腺囊肿检查的方法是什么
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2011-2-16 13:27:55
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前列腺囊肿检查的方法是什么
男 | 36岁
2011-02-16 13:27:55
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健康咨询描述:
前列腺囊肿检查的方法都有哪些?前列腺囊肿好治疗吗?有什么特效药吗?
曾经的治疗情况和效果:
前列腺囊肿检查的方法都有哪些?前列腺囊肿好治疗吗?有什么特效药吗?
想得到怎样的帮助:前列腺囊肿检查的方法都有哪些?前列腺囊肿好治疗吗?有什么特效药吗?
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千问
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2011-2-16 13:27:55
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病情分析:
前列腺囊肿是由于前列腺腺体先天性或后天性的原因而发生的囊样改变。先天性囊肿为副肾管退化不全,在正中线融合,膀胱下形成一个很深的憩室或囊肿,开口于前列腺尿道的后方。后天性囊肿系由坚韧的前列腺基质导致腺泡不完全或间断性梗阻,逐渐使腺泡上皮变厚,终至发生潴留性囊肿,可位于前列腺内的任何部位或突出至膀胱颈部,直径为1~2厘米。
指导意见:
前列腺囊肿检查一般在B超下或CT下发现前列腺是囊肿性的,不是实质性的肿瘤,是囊生肿瘤,囊性肿块,一般的情况下,前列腺囊肿我们在临床上经常看到的,比较小,而且没有什么危害,经常看到在前列腺内部,有一个像花生米一样的囊性肿块,其实这个肿块并不一定是什么物体,因为长时间的观察,这个囊肿并不会产生什么影响,变化也不会很大,这种的肿块一般跟先天性有关系,比如说肾囊肿、肝囊肿,但是随着时间的推移,肿块会逐渐增大,如果抵抗力下降,或者适合的时候,会逐渐地增大,如果肿块增大了,把实质器官就会压缩,使正常组织就会出现功能下降,这样就得必须采取措施,一般情况下长得非常慢,不需要大的治疗。前列腺囊肿就和肾囊肿一样,如果囊肿长得非常大了,压迫了肾组织,使肾功能逐渐下降,那么就得必须采取措施,里面是水状的,有时候在B超下的指导下抽水,或者是干脆做手术切除,前列腺的囊肿非常小,一般影响不是很大,如果长大了,也得采取措施,囊肿一般情况下长得非常慢,也不需要特殊的处理,也没有特效办法,小了就每隔一年或半年复查一次,看肿块有多大,看肿块有没有什么变化,这样就可以了,一般不影响前列腺功能,就不需要特殊处理。
检查化验
1.膀胱镜检查可见直径1~2cm的半圆形,或有蒂圆形的透明肿物,突出于膀胱颈部。多为后天性囊肿。2.X线检查(1)静脉尿路造影:可发现泌尿系畸形,如肾不发育等。(2)尿道造影:因囊肿与尿道不相通而不显示,无异常发现。3.B型超声检查可在前列腺区发现内壁光滑、边缘清楚、无内部回声的圆形或椭圆形的透声区。经直肠超声,显示前列腺中央向后上方延伸之界清圆形无回声区,呈泪滴状,借一小蒂与精阜相连。4.CT检查前列腺大囊肿和苗勒管囊肿,位于前列腺的中线后部,为圆形、边界清楚的囊性病变,呈水样密度。5.如囊肿过大,可经直肠或会阴穿刺可抽出囊液。后天性囊肿为澄清黏液,亦可为暗褐色或血色,囊液内可含精子。
编辑本段治疗
治疗方法
较小而无症状的囊肿可不必治疗,较大的囊肿或有症状的小囊肿可用手术治疗,途径有经膀胱、膀胱外、经会阴、经直肠等多种,常由于暴露欠佳致手术切除不完全,复发率高、并发症多,囊肿近会阴用经会阴入路手术切除易引起ED,青年患者慎用。有报道在B超定位下经会阴或经直肠行囊肿穿刺抽吸,然后注人凝固剂,但易复发。囊肿近尿道膀胱或突入膀胱用经膀胱手术切除或经尿道电切,去除大部分囊肿顶部使其充分引流.YEUNG等于2001年首先报道腹腔镜手术治疗前列腺囊肿,效果良好。腹腔镜切除前列腺囊肿具有组织显露清楚、手术时间短、不易损伤盆腔组织、创伤小、不造瘘、出血少等优点,是治疗向尿道后方及膀胱颈突起的前列腺囊肿的首选方法;对于近尿道或突入膀胱的囊肿,经尿道电切除囊肿则是手术最佳途径,但是对于年轻患者,保留精阜对正常射精至关重要。当患者持续高烧不退,尿路症状无明显改善,尿道溢脓,大便不畅时,应考虑前列腺囊肿的可能,借助B超等检查确诊后行脓肿切开引流或穿刺引流治疗。只有当脓肿彻底消灭之后,以上症状才会缓解。穿刺治疗比较简单,经肛门指诊,将一根长针头刺入脓腔内,用注射器抽吸直至脓汁完全吸净。有时一次不会完全消灭,需两次或数次才能达到满意效果。
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