心慌、乏力两个月

显示全部楼层 · 2011-3-11 09:43:39

心慌、乏力两个月
男 | 56个月
来自广东
2011-03-11 09:43:39
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健康咨询描述：
两个月前开始逐渐心慌、乏力，上楼吃力，家人发现面色不如以前红润，病后进食正常，但有时上腹不适。不挑食，大便不黑，小便正常，睡眠可，略见消瘦，既往无胃病史。

曾经的治疗情况和效果：
查体:T36.5℃，P96次/分，R18次/分，Bp130/70mmHg，贫血貌，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次/分，律齐，心尖部Ⅱ/6级收缩期吹风样杂音，肺无异常，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。
　　化验:Hb75g/L，RBC3.08×1012/L，MCV76fl， MCH24pg，MCHC26%，网织红细胞1.2%， WBC8.0×109/L，分类中性分叶69%，嗜酸3%，淋巴25%，单核3%，plt:136×109/L，大便隐血（+），尿常规（-），血清铁蛋白6μg/L，血清铁50μg/dl，总铁结合力450μg/dl
想得到怎样的帮助：你好请问这是怎么了谢谢您的帮忙

千问 · 2011-3-11 09:43:39

你好，这个情况主要是考虑心慌，同时伴有乏力的问题的，这个情况的话，需要去医院看看的，不吃辛辣刺激食物就可以的，同时这个也需要使用酒石酸美托洛尔控制心率就可以的，不吃辛辣刺激食物就可以的。

千问 · 2011-3-11 09:43:39

病情分析：
心慌，乏力是贫血引起的症状。
指导意见：
你的情况需要查查贫血的原因，大便隐血（+），可以查查消化道有无慢性失血的疾病。