疑似肺结核。

显示全部楼层 · 2011-3-28 17:48:46

疑似肺结核。
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来自湖北
2011-03-28 17:48:46
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健康咨询描述：
咯血。2月26日-28日。

化验、检查结果：
做了CT，医生说无法确诊，做了支气管镜，也没有异常。验尿，验大便，验痰均正常。

曾经的治疗情况和效果：
住院一周。
想得到怎样的帮助：我现在是吃药治疗，因为抗结核的药很伤身体，而我本身没有确诊为结核，我想知道，这种情况可以不可以停止吃抗结核的药。

千问 · 2011-3-28 17:48:46

病情分析：
怎么能这样呀，结核病一定要确诊后才能开始用治疗肺结核的药，
指导意见：
建议去国家指定的结核病定点医院去检查，结核病治疗是免费的。那里检查结核的水平要高些，

2011-03-28 18:23

y3176248
追问
我现在没有痰了，怎么检查？附件：点击查看大图

2011-03-28 19:20医生回答：
查结核又不是只检查痰一项，还有血液检查，PPD检查。

千问 · 2011-3-28 17:48:46

病情分析：
引起咯血的原因有肺结核，支气管结核，支气管扩张，支气管炎症，肿瘤等疾病，你已经做过胸部CT和支气管镜，应该可以排除支气管扩张与肿瘤，主要考虑结核感染还是普通的细菌感染，结核感染只有不到30%的人痰中可以查到结核杆菌，多数结核感染者，不能在痰中查到结核杆菌，
指导意见：
建议你进一步检查结核菌素试验，血沉等从侧面诊断结核感染，另外如果有条件可以查抗酸杆菌DNA，比较准确，只是开展这种检查的医院比较少，如果结核菌素试验和血沉检查支持肺结核，还是需要考虑有结核感染的，结核治疗期间，需要注意检查肝功，加强营养，避免劳累，祝早日康复

千问 · 2011-3-28 17:48:46

病情分析：
如果不能诊断应该不能使用抗涝药物。
指导意见：
建议首先应该进行抗感染治疗，如果有效就不是肺结核，如果无效应该考虑肺结核，建议检查64排螺旋CT，明确诊断以后取得治疗方法。
以上是对“疑似肺结核。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

2011-03-28 18:22

y3176248
追问
我做了一次肺部CT，还有一次增强CT。64排螺旋CT是哪种？附件：点击查看大图

2011-03-28 18:38医生回答：
你说的两种都不是，属于一种最好的CT，可以很精细的检查。一般需要在三甲医院检查。