总胆固醇
6.69 状态为↑参考范围3.35-6.1甘油三脂
1.21
参考范围0.48-1.7高密度脂蛋白胆固醇 1.20
参考范围0.82-1.96低密度脂蛋白胆固醇 3.30
参考范围2.8-4.2葡萄糖
11.38状态为↑参考范围3.9-6.1麻烦大家帮我看看这个检测结果都有什么病？我知道那个葡萄糖代表有糖尿病，但是是1形还是2形啊还是特殊型呢？我妈妈今年40岁，体形很胖！有吸烟习惯！维持很久！请问该怎么样治疗，吃什么药！应该注意什么！
你好，下面就你所提出的问题答复如下：第一：你所提供的化验单共有五项，其前四项为“血脂”，最后一项为“血糖”。第二：前四项当中的第一项，即：“总胆固醇 6.69 状态为↑ ”和最后一项，即：“葡萄糖 11.38 状态为↑ ”，此两是不正常的，或者说增高的。第三：下面将医学教课书中关于“血脂”及“血糖”的概念以及网上的相关资料等，在此转贴给你，或许对你有所帮助。血脂是什么？ 血脂与我们的健康密切相关，大家都想了解血脂到底是什么？所谓血脂是血中所含脂质的总称，其中主要包括胆固醇和甘油三酯。血脂异常的朋友一定要清楚：自己是有胆固醇升高？还是甘油三酯高？或者胆固醇和甘油三酯都升高？因为若不加以区别，治疗将无所适从。胆固醇和甘油三酯都是不溶于水的，它们必须被能溶于水的磷脂和蛋白质包裹才能存在于血液中，并在血中循环运输，这就好比不会游泳的人只有坐上了船，才能在江河中来去自如。胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质组合在一起，形成易溶于水的复合物，职叫做脂蛋白。脂蛋白中所含蛋白的种类和数目、胆固醇和甘油三酯的多少决定其重量。所以，血液中的脂蛋白也是有轻有重的。脂蛋白中密度高、颗粒小的一部份称为高密度脂蛋白，而密度低、颗粒稍大的一部份称为低密度脂蛋白。血脂是有害的物质吗？随着社会进步、人民生活水平不断提高, 我国患高血脂症的人数也明显增加,同时冠心病患者亦有逐年增加的趋势，血脂及其与冠心病的关系已成为人们的主要保健话题。科学家们已证实，血脂升高是冠心病和脑中风发病的重要危险因素，所以很多朋友一旦发现自己血脂升高就不免恐慌，以致饮食无所适从，甚至戒荤断油，影响了正常生活。但是，我们要知道，一定范围内的血脂非但无害，而且是我们人体所必需的基本物质。大量的科学研究表明，血脂在维持人体正常生理活动中发挥重要作用。已知甘油三酯主要参与人体能量代谢，可以释放大量的能量供机体活动所需，而过多的能量可通过甘油三酯的形式储存起来,以备不时之需。胆固醇则是构成细胞膜的主要成分，对于稳定细胞膜的正常功能起关键作用。同时，胆固醇也是合成某些激素、维生素D和胆酸的重要原料。可见胆固醇是维持机体生命正常的必备因素。正常情况下，脂类在体内的吸收、消耗和转化维持相对平衡，所以人体血脂含量可基本保持稳定。血脂升高固然可能引发心脑血管疾病，但过低的甘油三酯和胆固醇也不见得是好事。血脂太低可见于一些慢性消耗性疾病的晚期。因此，我们不要谈"血脂"而色变。当然，若已发现高血脂，则要认真对待，咨询医生、合理治疗，并做到定期复查。血脂检查前应注意些什么？ 要了解自己的血脂情况，就必须抽血化验血脂。目前医学上提倡：20岁以上的人应该每五年检查一次血脂。40岁以上的人至少应每一年检查一次血脂。有心脏病家族史、体型肥胖、长期吃糖过多、嗜烟、酗酒、习惯静坐、生活无规律、情绪易激动、精神常处于紧张状态者，尤其是那些已经患有心脑血管疾病，如冠心病、高血压、脑梗死及已患有高脂血症的病人，或者皮肤有黄色瘤的朋友，更应在医生的指导下定期检查血脂。在进行血脂检查前应注意下列几点：① 检测空腹血脂时，一定要抽取空腹12小时以上的静脉血。② 采血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。③ 在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验。4～6周内应无急性病发作。④ 检查时不要服用某些药物。避孕药、某些降血压药物等可影响血脂水平，导致检验的误差。血脂检查易受许多因素的影响，到医院化验前务必注意上述的几种情况，这样才能保证化验结果的准确无误。什么是总胆固醇（TC）虽然，大家知道胆固醇异常与心脑血管疾病的发生密切相关，但是并不一定清楚胆固醇到底是一种什么样的物质。胆固醇可以说是一种"油"，是不溶于水的物质，实际上血液中没有单独存在的胆固醇，胆固醇都必须与一种叫做载脂蛋白的蛋白质和磷脂相结合后，才能在血液中自由流动。胆固醇与载脂蛋白和磷脂结合后生成各种脂蛋白。因此，所谓的总胆固醇（TC）就是各种脂蛋白含有的胆固醇的总和。每天我们都可以从食物中获得胆固醇，同时体内也可以自己合成胆固醇。正常情况下，人体对胆固醇的吸收、合成以及代谢处于相对平衡状态，保障机体正常生理功能的需要。但当体内胆固醇超过机体的需要后，血液中多余的胆固醇就会逐渐沉积在动脉血管壁内，使动脉壁表面粗糙、增厚，变硬以后并有血栓形成，终致血管腔狭窄，使心脏和大脑的供血减少或中断，最后导致冠心病和中风。 什么是甘油三酯（TG）常有人将血脂与甘油三酯视为同一体，实际上，甘油三酯（TG）仅是血脂的一种，血脂还包括其他物质如胆固醇等。血中甘油三酯（TG）与胆固醇一样，也都是存在于各种脂蛋白中。而血甘油三酯则是所有脂蛋白中的甘油三酯总和。血中颗粒大而密度低的脂蛋白所含甘油三酯的量多。当病人的血甘油三酯特别高（颗粒大、密度低的脂蛋白过多）时，血液会呈乳白色，将这种血静置一段时间后，血的表面会形成厚厚的一层奶油样物质，这便是化验单上报告的所谓的"脂血"。甘油三酯的功能与胆固醇截然不同，甘油三酯是人体主要的能量储存库。尽管甘油三酯有诸多生理功能，但凡事物极必反，过多的甘油三酯会导致脂肪细胞功能改变和血液粘稠度增加，并增加患冠心病的危险性，而且，血液中甘油三酯过高还会引起急性胰腺炎. 什么是低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）所谓低密度脂蛋白（LDL），是利用超速离心技术能分离出的一种血液脂蛋白。低密度脂蛋白是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。我们利用超速离心技术分离出血中的低密度脂蛋白，然后，再测其中的胆固醇，即为低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C），这是最准确的测定LDL-C的方法。但是这种方法所需仪器非常昂贵，且需花费很长的时间，所以不适合在临床上使用。目前医学上可通过沉淀方法直接测定LDL-C，也可以采用公式计算出LDL-C。测定出的LDL-C浓度就代表了血中LDL的水平。LDL中的胆固醇含量占其总重量的一半以上，同时血液的胆固醇主要是位于LDL中，占血总胆固醇（TC）的60％以上。所以，LDL-C升高常同时有TC增高。由于LDL的颗粒比较小，即使血中LDL浓度很高，血液的外观也不会有明显改变。体内多余的LDL易沉积在动脉的管壁，会引起严重的动脉粥样硬化病变。什么是高密度脂蛋白-胆固醇（HDL-C）所谓高密度脂蛋白（HDL），也是可通过超速离心方法分离出来的一种血液脂蛋白。HDL是血液中密度最高、颗粒最小的脂蛋白。HDL是由多种物质组成，如胆固醇、甘油三酯、磷脂和蛋白质等。利用超速离心技术分离出血中的高密度脂蛋白，然后，再测定其中的胆固醇，即为高密度脂蛋白－胆固醇（HDL-C），这是最为准确的测定HDL-C的方法。不过, 目前医学上常采用比较简便且省钱的免疫化学沉淀方法，直接测定HDL中的胆固醇（HDL-C）。HDL-C是临床检验的指标，它代表了血液中HDL的水平。近来，众多的科学研究证明，HDL是一种独特的脂蛋白，具有明确的抗动脉粥样硬化的作用,可以将动脉粥样硬化血管壁内的胆固醇"吸出" ，并运输到肝脏进行代谢清除。因此，HDL具有"抗动脉粥样硬化性脂蛋白"的美称。血脂的来源有哪些？血脂包括甘油三酯、胆固醇、胆固醇酯、磷酸和脂肪酸。我们通常所谈及到的血脂主要是指血中的甘油三酯和胆固醇。血脂的来源不外乎两条途径，一是来源于我们吃进的食物，二是来源于我们体内的合成。我们每天摄入的食物中，主要含淀粉和脂肪。中国人以淀粉（如大米、玉米等）为主食，所以甘油三酯的主要来源应该是淀粉。此外，猪肥肉、动物油脂、、烤鸭、各种煎炸食品、奶油糕点均含有大量的饱和脂肪酸。肝脏和小肠是合成甘油三酯的主要场所，肝脏的合成能力最强，但不储存甘油三酯，合成后即释放入血，脂肪组织如皮下脂肪及肌肉之间的脂肪等也是合成甘油三酯的重要部位。除了遗传基因的作用外，饮食是影响血胆固醇水平的最重要因素。人们早已知道，只有动物食品才含有胆固醇，植物食品是不含胆固醇的。含胆固醇高的食品多种多样，蛋黄中含有丰富的胆固醇，所以不能多吃。专家建议高脂血症患者每周吃蛋不宜超过4个。有人认为肝脏可"补血明目"，而它却是胆固醇含量多的食品；肾脏（腰子）也富含胆固醇，高脂血症患者最好少吃或不吃动物内脏，特别是肝脏。人体内大部分的胆固醇靠自身合成。肝脏是胆固醇的主要合成部位，胆固醇合成的原料象甘油三酯一样，主要来自于糖的分解，其次来源于食物脂肪和体内脂肪的分解。所以，即使食物中没有胆固醇，体内仍能自行合成而不致缺乏胆固醇。虽然人体血浆甘油三酯、胆固醇主要靠自身合成，但食物的影响不容忽视，毕竟它们的合成需要原料。所以，医学上倡导低糖低脂饮食。人体内的血脂出路在哪里？弄清了血脂的来源以后，人们不禁会问，血脂的归宿怎么样？是如何被利用或排出人体外？甘油三酯大部分储存于腹部、皮下和肌肉间的脂肪组织中，因此表现为"大腹便便"或"将军肚"；饥饿时甘油三酯从脂肪组织中动员出来，产生人体活动需要的能量，以满足生命活动和体育运动（打球、跑步等）的需要，所以这就是专家倡导的控制饮食和适当运动可减轻体重的原因。胆固醇遍布全身各处，是所有组织、器官的细胞组成成分。正常情况下，过多的胆固醇可经肝脏代谢，并以胆汁酸的形式排至肠道，最终排出体外。但是，在某些异常的情况下，过多的胆固醇会沉积在动脉壁，形成一种医学上所称的粥样斑块（因为肉眼所见这种块状物内部形状类似小米粥而得名），堵塞血管使血流不畅，甚至闭塞，形成多种多样的疾病，如堵塞心脏的血管可产生心绞痛与心肌梗死；阻塞脑血管可导致中风和痴呆；阻塞四肢血管引起四肢疼痛，尤其是下肢的跛行等等。什么是血糖？ 血糖就是指血液中的葡萄糖，其他各种糖类，如果糖、双糖、多糖都只有转化为葡萄糖进入血液之后才能称之为血糖。正常人体的血糖浓度同样也是处于稳定和平衡之中的。一旦平衡被破坏，如血糖异常升高，就回会出现糖尿病。什么是糖尿病 什么是糖尿病？糖尿病这个名词大家都听到过很多遍了。西医上管糖尿病叫做甜性的多尿，那么中医上管糖尿病叫做消渴，就是消瘦加上烦渴。实际上糖尿病从医学的角度上来看有这样一个定义：它是一个环境因素和遗传因素两个因素长期共同作用的结果。 它是一个慢性的全身性的代谢性疾病。说到慢性即得了以后好不了，说到全身性即全身各处都受影响，说到代谢性疾病很多代谢紊乱，不止是血糖不好，而且血脂、血压包括电解质、包括急性并发症的时候还有一些酸中毒，水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。 它的临床表现大概包括两个方面，一个就是血糖高、尿糖多造成的三多一少，吃得多、喝得多、排尿多，体重减少。另外一个就是并发症造成的症状，如糖尿病肾病、视网膜病变等。糖尿病的临床分型：1 型糖尿病 1型糖尿病，以往称为胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人总数的10%，常发生于儿童和青少年，但也可发生于任何年龄，甚至80~90岁时也可患病。病因是由于胰岛B细胞受到细胞介导的自身免疫性破坏，自身不能合成和分泌胰岛素。起病时血清中可存在多种自身抗体。1型糖尿病发病时糖尿病症状较明显，容易发生酮症，即有酮症倾向，需依靠外源胰岛素存活，一旦中止胰岛素治疗则威胁生命。在接受胰岛素治疗后，胰岛B细胞功能改善，B细胞数量也有所增加，临床症状好转，可以减少胰岛素的用量，这就是所谓的"蜜月期"，可持续数月。过后，病情进展，仍然要靠外援胰岛素控制血糖水平和遏制酮体生成。 2 型糖尿病 2型糖尿病，以往称为非胰岛素依赖型糖尿病，约占糖尿病病人总数的90%，发病年龄多数在35岁以后。起病缓慢 、隐匿，部分病人是在健康检查或检查其他疾病时发现的 。胰岛细胞分泌胰岛素或多，或少，或正常，而分泌高峰后移。胰岛素靶细胞上的胰岛素受体或受体后缺陷在发病中占重要地位。2型糖尿病病人中约60%是体重超重或肥胖。长期的过量饮食，摄取高热量，体重逐渐增加，以至肥胖，肥胖后导致胰岛素抵抗，血糖升高，无明显酮症倾向。多数病人在饮食控制及口服降糖药治疗后可稳定控制血糖；但仍有一些病人，尤其是非常胖的病人需要外源胰岛素控制血糖。因此，外源胰岛素治疗不能作为1型与2型糖尿病的鉴别指标。 2型糖尿病有明显的家族遗传性，与HLA抗原频率无关联。与自身免疫反应无关联，血清中不存在胰岛细胞抗体及胰岛素自身抗体。 妊娠糖尿病 妊娠妇女原来未发现糖尿病，在妊娠期，通常在妊娠中期或后期才发现的糖尿病，称为妊娠糖尿病。妊娠前已有糖尿病的，是糖尿病病人妊娠期，称为糖尿病妊娠。 在妊娠中期以后，尤其是在妊娠后期，胎盘分泌多种对抗胰岛素的激素，如胎盘泌乳素等，并且靶细胞膜上胰岛素受体数量减少。糖尿病易出现在妊娠后期。若对100名孕妇进行血糖检查，大约可以发现3名妊娠糖尿病患者。 为及早检出妊娠糖尿病，一般在妊娠24~28周时，口服葡萄糖50克，服糖后半小时取血糖测血糖，若血糖值小于7.8毫摩尔/升，则有可能是妊娠糖尿病，需再做100克葡萄糖耐量试验进行诊断。 对于妊娠糖尿病，应积极控制血糖，以避免高血糖对胎儿造成的不良影响。 分娩3个月以后，根据其血糖水平再做糖尿病临床分型，50%~70%的妊娠糖尿病在分娩后表现为2型糖尿病，一部分病人糖耐量恢复正常，仅个别病人转变为1型糖尿病。 第四：依据化验结果来看，你母亲目前患有两种病症，其一：“高脂血症”，其二：是“二型糖尿病” 。第五：“请问该怎么样治疗，吃什么药！应该注意什么！”（一）高脂血症的治疗，其方法较多，下面将相关的知识，在此给你介绍一下。高脂血症指由于脂肪代谢异常，血浆中一种或几种脂质高于正常，表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或混合型高脂血症。 目前，高脂血症的治疗主要有以下方法： 一、饮食治疗：饮食治疗是首要的基本的治疗措施，应长期坚持。其目的在于降低血中的胆固醇，保持均衡营养。对超重患者，不仅应减除过多的总热量，而且还应积极进行体育活动，减轻体重。 二、西药治疗：1、胆酸螯合树脂类：这类药物可阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收，使其随粪便排出，促进胆固醇降解，适用于除家族性高胆固醇血症以外的任何类型的高胆固醇血症，其副作用为胀气、恶心、呕吐、便秘等。 2、烟酸类：烟酸可降低甘油三酯酶活性，并可抑制肝细胞利用辅酶A合成胆醇，故可降低甘油三酯、胆固醇。其主要副作用是面部潮红、瘙痒、胃肠道症状。严重者可使消化性溃疡恶化，偶见肝功能损害。主要药物有烟酸、阿西莫司等。 3、羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG—CoA）还原酶抑制剂（他汀类药）：此类药物可阻断胆固醇合成，其主要副作用为胃肠道功能紊乱、肌肉痛。用药期间应定期测定肝功能，故孕妇、哺乳期妇女、儿童不宜使用。代表药物：氟伐他汀（来适可）、辛伐他汀等。 4、氯贝丁酯类：又称贝丁酸或纤维酸类。此类药物可抑制脂肪组织水解，使血中非酯化脂肪酸含量减少，并能通过增强脂蛋白酯酶活性，加速甘油三酯的分解，因而可降低血中甘油三酯和胆固醇。主要药物：氯贝丁酯、非诺贝特、苯扎贝特等。其副作用主要是恶心、腹胀、腹泻，有时有一过性血清转氨酶升高。肝肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇女忌用。 三、中医治疗：高脂血症主要属于中医的“痰湿”、“血瘀”的范畴，治疗上可用茵陈五苓散加味（茵陈、泽泻、猪苓、茯苓、丹参、白术、山楂、桂枝）等利水渗湿，活血化瘀；亦可用中成药百灵丹胶囊，三楂精降脂片等降血脂。 四、SUT—L超声降血脂仪：通过临床应用研究，超声降脂治疗后，患者的血脂具有较好的稳定性，绝大部分患者6个月内所降血脂没有出现明显反跳。目前采用SUT—L超声降血脂仪结合他汀类治疗混合型高脂血症患者是临床一种较为理想的选择，尤其是对多次药物治疗后又多次反复的患者更具有重要的临床治疗价值。（二），糖尿病的治疗糖尿病需要服用降血糖药物来进行治疗，严重了就要每天注射胰岛素（相关的用药知识等，就不在此叙述了）。虽说你母亲现在的血糖较高，可能患病的时间并不很长，故可以通过体育锻炼的方法来进行自身的调节， 注意锻炼身体 每天多走一走 ，对降低血糖很有作用，或许在未服用降糖药物的之前，通过体育锻炼后，血糖便可逐渐恢复到正常水平了。下面再谈谈“糖尿病”的饮食治疗：1）糖尿病饮食治疗十大黄金准则1.控制每日摄入总热量，达到或维持理想体重。2.平衡膳食。3.食物选择多样化，谷类是基础。4.限制脂肪摄入量。5.适量选择优质蛋白质。6.减少或禁忌单糖及双糖食物。7.高膳食纤维膳食。8.减少食盐摄入。9.坚持少量多餐、定时、定量、定餐。10.多饮水，限制饮酒。2）糖尿病患者应怎样吃水果？有的糖尿病人说："连水果都不让吃，活着还有什么意思"。实际上水果口感好，还能补充维生素等营养。所以关键是应如何吃。必须肯定，水果中含糖，所以必须是糖尿病人血糖控制良好后才能吃水果，而含葡萄糖较多的葡萄、香蕉、荔枝、枣、红果等不要吃，可以吃梨、桃、草莓、柚子等，每天吃1-2个水果还可以，可吃西瓜。水果可作为加餐吃或餐前吃。如果能在吃水果前及吃水果后两小时测血糖或尿糖，对了解自己能不能吃此种水果，吃的是不是过量很有帮助。3）糖尿病人的进食方法宜少食多餐，一日不少于三餐，有条件上下午安排间食及睡前进食，即保证吸收，又减轻对胰岛负担。 早餐量要少，上午肝糖原分解旺盛，易发生早餐后高血糖。 如一日三餐比可为1/5、2/5、2/5。 进餐时间要规律。 少吃零食。 严格执行，长期坚持。4）糖尿病饮食疗法处方1.保证各种营养素的平衡和代谢需要、既要使糖尿病人获得正常人的生活待遇、又要保持正常标准体重、维持健康和正常工作。2.根据患者的肥胖程度及劳动强度确定总热量，对肥胖和超体重者以低热量饮食(1000--1400千卡／日)为宜、消瘦者的每日总热量应适当增加、以保持正常营养。3.饮食结构的合理搭配：在确定总热量后，对三大营养成分--碳水化合、蛋白质、脂肪及维生素进行合理搭配。①选择复合碳水化合物及含可溶性物纤维素的碳水化合物如；豆类、小麦、大米、根茎类及硬果类。②提倡高纤维素食物如：谷物类、豆类、海澡类、绿色蔬菜、南瓜等。③选择富含必须氨基酸或质量较高的动物蛋白质如：瘦肉、鱼类、蛋、无度鸡肉、牛奶等，其中脂肪的摄入应以不饱和脂肪酸为宜，食盐摄入量控制在10克／日。总之，糖尿病病人的饮食必须注意营养平衡，饮食结构多样化，以植物性食品为主，适当限制蛋白质，严格限制脂肪，烟、酒及含糖饮料。高脂血症的注意事项1.调摄 平时少发怒，不思虑过度；不要一吃饱就坐或躺，否则脂肪大量堆积，使人发胖，导致血脂升高。 2.运动 高脂血症而又年老体弱，伴有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病者，应采取轻度、低强度的运动方式。 3.饮食 饮食不合理是导致高脂血症的原因之一，进食过多高脂及高糖类食品能导致高脂血症。然而有些人得知胆固醇、甘油三酯高了，什么都不敢吃，有的人还采用“饥饿”疗法，这是不正确的。 高甘油三酯血症病人忌食精制蔗糖、糖果、甜点；高胆固醇血症的病人应限制脂肪（尤其是动物性脂肪）的摄入量，少食动物内脏，忌食动物脑、蟹黄、鱼卵等高胆固醇食物。 多食鱼类、大豆及其制品、禽肉（去皮）、瘦肉，可用大豆蛋白质代替部分动物蛋白质。饮食以清淡少油为宜，多食新鲜蔬菜、水果。多选食粗粮、新鲜的深绿色蔬菜和红黄色蔬菜，如菠菜、空心菜、荠菜、芹菜、洋葱、大蒜、黄瓜、西红柿等，黑木耳、白木耳、海藻、海带、香菇、黄豆、绿豆、燕麦、玉米油、芝麻油等有降脂限脂作用，亦可多食。茶叶（尤其是乌龙茶）常饮也有降脂的作用。第六：以上结合相关的常识及化验结果，谈了一些个人的看法，那也只是给你提供一个信息而已，至于你母亲是用何种药物来进行治疗，也无论你母亲是“高脂血症”还是“糖尿病”等。都应该到医院去一趟，请内科的大夫或专家给予诊治，他们会依据病人的相关病情及具体情况等，来进行综合的分析，而后再开方处置。再者，病症的发展及治疗等，均是一个“动态”的过程，单就在网上求医诊治，易造成误诊、误治的，也是达不到真正治病之目地的。最后，祝你母亲一切顺利、早日康复！！
提问者对答案的评价：
你应该去问专业医院的医生！！！
应该到医院再检查一下空腹血糖，如果还高就可以定为2型糖尿病了，是不要太着急，首先要控制饮食、减肥并服用一些降低胆固醇的药物，检查一下血压，如果血压高的话还要控制血压，到医院找一个内分泌的 医生做一个系统的用药，别自己滥用药物，防止并发症的发生。
这个应该是糖尿的样子．去看下医生吧．
可以诊断有糖尿病，要确定哪型要抽空腹血糖、胰岛素水平、糖化血红蛋白及餐后2小时血糖、胰岛素水平。糖尿病不要依靠药物治疗，还应控制饮食多运动。最好上内分泌科好好看看，平时多检测血糖，了解糖尿病知识，用药后防止低血糖发生。总胆固醇高的不是很多应该问题不大，平时要注意饮食，检测血压血脂。主要是控制血糖，避免并发症，防止“三高”.
主持人：是不是血糖升高就叫糖尿病？ 杨文英：这牵扯到诊断的概念，糖尿病的病因很多，并不是针对某个病因定义一个高血糖，而是说不管什么病因，血糖高到了一个水平，就把这个水平以上的状态称为糖尿病，达到这个点位水平的状态以后，再分析是1型、2型还是特殊类型。 只要血糖高到糖尿病诊断标准以上，就诊断成糖尿病，然后再细分。因为这个诊断水平以上的高血糖对肌体有损害的，对各个脏器构成威胁了，必须把这个状态以上的作为疾病管理，先定成糖尿病，什么原因再分析。 主持人：这个标准是什么？ 杨文英：标准是空腹血糖≥7.0 mmol/L或者126mg/dl，餐后两小时≥11.1mmol/L或者200 mg/dl，这两个条件够一个就可以。 主持人：现在糖尿病的治疗大概分为哪几类药？ 杨文英：糖尿病的治疗有几大类，一大类促进胰岛素分泌的药物，毕竟糖尿病是胰岛素分泌的差了，有磺脲、非磺脲类促胰岛素分泌剂，第二是帮助胰岛素作用的，像现在大家熟悉的双胍类，第三是有直接减轻胰岛素抵抗的增敏剂。还有一类延缓糖的吸收速度，就是胰岛素，市场上就这四类。 主持人：胰岛素增敏剂好像是挺新的说法。 杨文英：因为它进入临床的时间比较晚，所以大家觉得它比较新。 主持人：糖尿病治疗效果有的不是特别地明显，存在的问题是什么呢？ 杨文英：有的血糖治疗不是特别明显，实际上不叫不明显，是患者不满意。这至少有两大原因，一大原因是病人的基础治疗，主要指饮食、活动等生活方式的改变坚持的不够。即使吃再好的药，这边不行也不行，必须加强。终身合理的饮食治疗是所有药物发挥作用的基石。另外我们可能根据每一个人的病程，他的胰岛素缺乏状态，胰岛素抵抗状态，合理用药，根据每个人个体化的合理用药。参考网址：http://health.sohu.com/20051109/n240689506.shtml糖尿病的诊断标准与分型 -------------------------------- 1997年7月世界卫生组织根据美国糖尿病协会提出的修改意见对糖尿病的诊断标准与分型进行了修改。 修改后的糖尿病诊断标准为：随机（一天中任意时间）血糖11.1mmol/L或者空腹（至少禁食8小时）血糖≥7.0mmol/L，或者葡萄糖耐量实验时2小时血糖≥11.1mmol/L。而且上述指标应在另一日重复监测时能被证实。 与原诊断标准不能之处在于，新诊断标准将空腹血糖7.8mmol/L改为7.0mmol/L。这样可使诊断的假阳性和假阴性率都降至最低，而且不做葡萄糖耐量实验也不至于漏诊。 修改后的糖尿病分型为：1.1型糖尿病：胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏，包括免疫介导和特发性两类；2.2型糖尿病：胰岛素抵抗为主伴胰岛素相对缺乏，或胰岛素分泌缺陷为主伴胰岛素抵抗；3.其它特异性糖尿病：多种特殊原因造成的低血糖；4.妊娠期糖尿病。 新的糖尿病分型与原分型的区别是：1.取消了胰岛素依赖型糖尿病和非胰岛素依赖型糖尿病的名称；2.保留了1型和2型糖尿病名称，但用阿拉伯数字1、2代替罗马字Ⅰ、Ⅱ；3.取消了营养不良相关糖尿病；4.不再把糖耐量异常作为糖尿病的一种临床类型；5.少数1型糖尿病无自身免疫破坏胰岛β细胞证据，被称为特发性1型糖尿病；6.2型糖尿病可为胰岛素抵抗为主，也可为胰岛素分泌缺乏为主。 另外，糖尿病的诊断除了有化验的指标外，还要结合自身的症状来糖尿病的主要症状是什么？ ----------------------------------------------------------- 糖尿病的主要症状为： （1）多尿：糖尿病患者尿量增多，每昼夜尿量达3000～ 4000毫升，最高达10000毫升以上。排尿次数也增多，有的患者日尿次数可达20余次。因血糖过高，体内不能被充分利用。特别是肾小球滤出而不能完全被肾小管重吸收，以致形成渗透性利尿。血糖越高，尿量越多，排糖亦越多，如此恶性循环。 （2）多饮：由于多尿，水分丢失过多，发生细胞内脱水，刺激口渴中枢，以饮水来作补充。因此排尿越多，饮水自然增多，形成正比关系。 （3）多食：由于尿中丢糖过多，如每日失糖500克以上，机体处于半饥饿状态，能量缺乏引起食欲亢进，食量增加，血糖升高，尿糖增多，如此反复。 （4）消瘦：由于机体不能充分利用葡萄糖，使脂肪和蛋白质分解加速，消耗过多，体重下降，出现形体消瘦。 （5）乏力：由于代谢紊乱，不能正常释放能量，组织细胞失水，电解质异常，故病人身感乏力、精神不振。 糖尿病的典型症状为"三多一少"，但是，并非所有患者都是如此。有的患者以多饮多尿为主，有的以消瘦、乏力为主，有的以急性或慢性并发症为首发症状，进一步检查才发现，如脑血管意外、冠心病、女患者外阴道痒等。甚至有的患者直至发生酮症、酸中毒、高渗性昏迷时才被确诊。
初步诊断:糖尿病II型,高胆固醇血症.根据血糖的情况,是够诊断标准了,但考虑年龄不大,必须复查.如能除外糖尿病,你要感谢党哟.如果确诊的话,进一步检查:眼底,肾功.心电图,甚至脑的血流量图.治疗:口服降血糖药物.保健:戒烟饮食:****** |
