右手手腕的右边(也就是右手有掌纹那一面朝上的时候,手腕的右边)有块圆状的骨头硬物突出来,按下去不会痛,经常右手手腕的关节会痛,无力,曾拍片,没有发现什么问题.但是骨头为何会突出?以及有什么治疗办法?
手腕疼？是不是手腕部大拇指侧前臂远端那儿疼痛？那应该是桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎。桡骨茎突部有一窄而浅的骨沟，上面覆以腕背侧韧带，形成一纤维性鞘管，拇长展肌腱和拇短伸肌腱通过此鞘管后折成一定的角度分别至于拇指近节指骨和第一掌骨。因此肌腱滑动时产生较大的摩擦力，当拇指及腕部活动时，此折角加大，从而更增加肌腱与鞘管壁的摩擦，久之可发生腱鞘炎，鞘管壁变厚，肌腱局部变粗、逐渐产生狭窄症状。女性的折角大，发病率较男性高，女与男之比为6：1。另外，有时鞘管内有迷走肌腱存在，这种解剖变异，亦可产生狭窄性腱鞘炎症状。起病多缓慢，逐渐加重，也有突然发生症状者。主要表现为：桡骨茎突部局限性疼痛，可放射至手、肘或肩臂部，活动腕部及拇指时疼痛加重。有时伸拇受限。检查时桡骨茎突处明显压痛，局部皮下可触及一硬结。握拳尺偏（向小指侧）试验阳性---即：病人拇指屈于掌心，其余四指紧握其上，然后腕向尺侧（小指侧）倾斜可产生剧痛。治疗上对于发病早期或者症状较轻者应尽量减少手部活动，如洗衣、拧毛巾等。症状重者可采用腱鞘内注射类固醇药物，症状多可缓解或者消失。经上述治疗无效，就只好在局部麻醉下行“狭窄腱鞘切开术”了，但是要让术者注意不要误损了你的桡神经浅支。
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