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腰痛到底是怎样的一种病?
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腰痛到底是怎样的一种病?
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2009-1-30 06:28:38
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是怎么引起的呢 我同学很年轻的 老说腰疼 并且说感觉酸疼
腰痛病根儿不一定在腰上 腰痛是我们日常生活中的常见病、多发病。据统计65%的成人曾患过腰痛,有16%的病休是因腰痛造成的。 腰痛不是一个单独的疾病,而是许多全身或腰部疾患的常见症状。由于腰痛的致病因素繁多、复杂,且常有几种病疾同时发生,使症状和体征重叠、交错,增加了诊断治疗的困难。尤其是慢性腰痛,常常是“病人腰痛、医生头痛”。一般说,凡是历时三个月或三个月以上的腰痛,经治疗无效时,患者应该及时到医院做相关检查,以利于早期治疗,早日康复。 1.血常规如类风湿性关节炎病人常有轻度白细胞增多和贫血,有时白血病也可引起腰痛。 2.尿常规对于可疑或伴有泌尿系统症状的腰痛,应查尿常规,以判断腰痛是否为尿路感染,尿路结石所引起。 3.红细胞沉降率该项检查对于诊断风湿活动、结核等疾病引起的腰痛有一定意义,病变活动期血沉可以增快。 4.链球菌溶血素“O”实验(简称抗“O”或ASO)测定值在500单位以上者为升高,如同时伴有血沉增快,血清黏蛋白增高则表示腰痛与风湿活动有关。 5.类风湿因子测定(Rf)类风湿活动度愈高,病程愈久,Rf呈阳性的可能性就越大。风湿性腰痛,骨质增生腰痛等其测定值均在正常范围之内。 6.碱性磷酸酶测定该酶可以反映骨重建功能的活跃性,在腰椎体损伤,腰椎肿痛时该项检查超过正常值。 7.肌酸磷酸激酶对肌营养不良、肌萎缩、脊髓灰质炎等肌肉疾病引起的腰痛具有诊断价值。 8.X线腰部摄片是目前最常用的辅助诊断方法,可以了解腰椎的生理弧度是否改变,有无骨质破坏、有无隐裂,椎间隙是否正常等等。 9.计算机横断扫描(CT)CT可以清楚地显示腰部的解剖结构以及这些区域的病变,尤其是对腰椎间盘突出症,腰椎管内肿瘤等有重要诊断价值。 当然并不是所有的腰痛病人都需要做上述检查,腰痛病因每个人都有可能不同,但医生则要根据病人的病史、腰痛性质、疼痛程度、伴发的其他症状等,分别选用以上检查方法和其他检查方法,以达到诊断和鉴别诊断的目的,为有效治疗打下基础。 【常见证候】
寒湿内伤:腰部冷痛,转侧不利,逢阴雨天或遇寒冷时加重,得热痛减,小便不利,舌苔白腻,脉沉紧。
湿热内蕴:腰部疼痛,伴有发热感,头晕头重,小便短赤,两足酸软,舌苔黄腻,脉象濡数。
腰部血瘀:腰部疼痛如锥刺,痛处固定不移,拒按,轻则俯仰不便,重则不能转侧,或伴有大便色黑,秘结不通,舌紫黯,或有瘀点、瘀斑,脉沉涩。
肾阳虚:腰部冷痛酸重,绵绵不休,喜温喜按,或有小便频数清长,阳痿滑精,或有小便不利,肢体浮肿,手足不温,舌淡嫩,苔白,脉沉细。
肾阴虚:腰痛膝酸软无力,绵绵不休。伴有心烦失眠,面色潮红,五心烦热,咽干盗汗,或有梦中遗精,或有小便短少,肢体浮肿,舌红,脉细数。
外感风寒:腰脊痛,项背拘急,并伴有头痛或周身关节痛,发热恶寒无汗,素体健康,发病较急,舌苔薄白,脉浮紧。
风寒湿痹:腰脊痛,以脊椎骨疼痛明显,多伴有髂骨或髋骨疼痛,疼痛时轻时重,得暖则舒,阴冷天气加重,或者痛处固定不移,或者游走性疼痛,时轻时重,严重者腰部活动受限,舌苔薄白或白腻,脉象沉紧或濡缓。
石淋腰痛:一侧或双侧腰部疼痛,呈针刺样,或阵发性剧痛,常常痛连少腹或阴部,可伴有尿频、尿急、尿痛、尿短赤,或有砂石及排尿中断。
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