过敏性鼻炎怎么治?

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查看11 | 回复0 | 2009-1-30 06:28:38 | 显示全部楼层 |阅读模式
我患过敏性鼻炎四年了,现在一换季的时候就发作得厉害,特别是早睡午睡起来,一有冷空气就打喷嚏,清鼻涕就流下来了,一天要用一包抽纸.有时候闻过煤烟,花粉也会喷嚏连天,甚至换棉被的时候也会.烦死了!现在市面上有好多药,都吃过,不见好.又听说那些西药副作用太大,不敢吃了.大家有何好的偏方或是中药方子吗?

                                                                                                过敏性鼻炎的治疗 文章类型:疾病档案 文章加入时间:2006年8月19日 21:21 -------------------------------------------------------------------------------- @@@@@方式方法  1. 避免疗法:这是最重要也是最基本的方法,从平常生活作息上寻找容易发病的事、物、时,而尽量予以避免,虽然听起来有些无奈,但也是最重要的。   2. 生活正常并勤运动:尽量避免不必要的应酬,烟酒不沾,并培养一种持之以恒的运动以增加抵抗力的改善症状,加强交感神经功能,以我的经验晨跑效果不错,游泳也很好,不过要切记须持之以恒并循序渐进方为上策。   3. 药物疗法:以抗组织胺为主,由于抗组织胺有多种而且每个人对抗其嗜睡副作用的体质不同,所以建议你针对一位医师来调药,不要一无效马上换医师,如此徒然浪费时间和金钱且又不见得较好。另外有拟交感神经剂以增强交感神经功能,不过有心悸之副作用,使用上也需小心。另外低剂量之类固醇也是常用的,只要不长期使用且能配合医师指示,则安全上应无需多虑。   4. 鼻内喷雾剂:一般有三种,第一种是含有Sodium Cromoglycate之喷剂,对预防较有效,但对已发作时的效果较差。第二种是拟交感神经制剂,对鼻塞较有效。第三种是含类固醇制剂,因对鼻内局部治疗且效果佳、副作用少,所以成为许多人喜爱用的喷剂。不过要提醒的就是需要在医嘱下使用,切莫自行长期使用,因为有可能会造成药物性鼻炎。   5. 鼻内注射法:此乃是在鼻腔内直接注射类固醇制剂,因效果好、持续时间长且不会造成全身性的副作用,所以有多人喜爱接受此疗法。   6. 电烧或冷冻疗法:这是针对肿胀之下鼻甲,施以电烧灼或用液态氮来使其萎缩。   7. 雷射:有二氧化碳雷射及铷雅克雷射等。二氧化碳雷射是造成黏膜表面之气化。而铷雅克雷射是造成深部组织之破坏而使鼻甲萎缩。根据我们的经验是以铷雅克雷射治疗此肥厚之下鼻甲会有令人满意的效果。   8. 减敏疗法:这是在测出过敏原之情况下以微量稀释之过敏原溶液逐量长期注射,以达到人体能对此抗原产生耐受性的方法,不过此法因要病人长期配合且效果介于50-70%之间,所以许多病人配合度不佳。   9. 手术:若用任何方法皆无效且鼻塞严重时,则可实施下鼻甲部份切除,并配合鼻中隔弯曲的矫正来治疗病人之鼻塞。   10. 中医鼻内点药法:一般中医鼻内点药大部份是放有腐蚀性的药物,也有病人的反应不错。但我们常会看到因处置不当造成鼻腔内黏膜粘连的情形,反而会造成更严重之鼻塞。 @@@@预防要点
1、应尽量避免接触过敏原。如,对花粉过敏者在发病季节应避免去公园或野外;对屋尘过敏者扫地时应戴口罩;对尘螨过敏者宜用吸尘器打扫卧具等。  2、发病季节可在卧室使用空气过滤器。  3、采用正确的擤鼻方法。  4、不宜过多使用血管收缩性滴鼻剂。  5、加强身体锻炼。@@@@自我缓解鼻炎症状 1、可以用两根食指压住鼻翼两侧并且上下来回搓揉,因为鼻子两侧有些穴道可以立即改善鼻塞的状况。  2、避免使用滴鼻药水或喷鼻药水,尽管它们能缓解鼻塞、流鼻涕等症状,但使用后症状会很快重新出现,并且还会加重。  3、避免化学药物的影响:如阿斯匹林、化妆品等。新屋装修后要通风至少一个月。  4、避免接触致敏原。@@@@偏方一试
1。 鹅不食草100克。加水煎成浓液,每日3次滴鼻。
2。扑尔敏(4毫克*1)100片,冰片2克。共研极细末。取少许先从一侧鼻孔猛吸入,再从另一鼻孔吸入等量,每日2-3次。
3。 生黄芪20克,白芍、白术、丁香、生甘草各10克,五味子8克,桂枝、防风各6克,细辛4克。水煎2次,药液混匀,2次分服。
4。黄芪、乌梅、豨莶草、干地黄、诃子肉各10克,防风6克,柴胡3克。水煎兑入蜂蜜30克。每日1次,2次分服。 5。荆芥、防风各9克,大黄、川芎、辛荑、甘草各6克。共研极细末,每日3次,每次3克,用温酒送服。 6。夏枯草15克,辛夷10克,甘草6克,细辛3克,冰片0.3克。共研极细末,用少许药末吸入鼻内,每日2-3次。 7。黄芪25克,白术、防风、苍耳子、板蓝根各20克,连翘、白芷、远志各15克,甘草10克。水煎,每日1剂,2次分服。 8。牡蛎15克(先煎),党参、黄芪、白术、防风、辛夷、诃子各10克,蝉蜕3克。水煎,每日1剂,2次分服。 9。枸杞子、桑椹、仙灵脾、白芍、川芎、白芷、乌梅、刺蒺藜、蛇床子各10克,荜拨6克,细辛3克。水煎,每日1剂,2次分服。 参考文献:www.ccvv120.com                                       
提问者对答案的评价:

                                                                                                过敏性鼻炎在医学上被称为一种变态反应性疾病 ,多发生于儿童时期 ,可分为常年性和季节性两种 ,季节性枯草热是其中最为典型的一种。过敏性鼻炎的发病原因是具有抗原性质的灰尘、动物皮毛、花粉等被过敏体质的患者吸入 ,引起鼻腔粘膜致敏。过敏性鼻炎亦可由于食入鱼、虾、牛奶或药物等引起。过敏性鼻炎主要表现为慢性和反复性鼻塞 ,伴有鼻痒和频繁打喷嚏 ,也可同时伴有眼结膜的痒感、流泪和大量清水样鼻涕。较轻的过敏性鼻炎呈一过性 ,连续打几个喷嚏、流一阵子清鼻就过去了。  服用抗组胺药物是治疗过敏性耳炎的方法之一。抗组胺药在临床上可分为传统抗组胺药和新型抗组胺药两大类。前者主要包括的产品有我们较为熟悉的扑尔敏、苯海拉明、安泰乐等 ;后者在国内市场上主要包括阿司咪唑、特非那丁等。过敏性鼻炎患者熟悉的息斯敏就属于此类新型抗组胺药。  传统抗组胺药在 20世纪 80年代以前使用较为普遍 ,此类药的共同副作用是患者服用后易引起嗜睡、口干、恶心、头痛、血压升高等 ,但目前在我国广大农村地区使用尚很广泛。新型抗组胺药较传统抗组胺药除了在疗效上有较大提高外 ,其最大的特点是患者在服用后天镇静嗜睡副作用 ,对患者服药后的工作和生活影响较小。  新型抗组胺药基本上是在 80年代以后陆续进入中国市场的 ,其中以西安杨森制药有限公司生产的息斯敏进入市场最早。此产品主治过敏性鼻炎和皮肤过敏 ,在我国已有 18亿治疗日次的经验 ,其产品的疗效和安全性得到长期和广泛的临床验证 ,目前在国内应用相当广泛 ,占到新型抗组胺药品市场的一半以上。  同治疗其他疾病一样 ,患者在服用治疗过敏性鼻炎药物时 ,应严格遵守医嘱 ,同时研读药品使用说明 ,按时按量服用。鼻息肉的治疗措施治疗原则应是解除鼻塞,防止复发,视具体情况可采取如下治疗措施:一.内科疗法 由于鼻息肉是鼻呼吸粘膜长期炎性反应的结果,故可用肾上腺皮质激素治疗。皮质激素不仅可使息肉体积变小甚至消失,而且手术后应用还可延迟或防止息肉复发。皮质激素的应用有全身和鼻内两种给药途径。如果无皮质激素应用禁忌症,全身应用适合下列情况:①息肉体积较大,手术时器械引入鼻腔较为不便;②初诊病例,患者愿意接受内科治疗。方法是每日口服强的松30mg,连服7天,以后每日递减5mg,整个疗程不超过两周。这种短期突击疗法在临床上不会引起明显全身性副作用。一般经上法治疗,息肉体积均可明显缩小。有的在口服几天后鼻塞便有减轻,且嗅觉改善也明显。此时可手术摘除或改为鼻内局部应用。鼻内局部应用皮质激素的优点是既可避免皮质激素全身副作用,又可保持药物在局部的有效浓度。局部应用适用于:①初诊时息肉体积较小,未超越中鼻甲下缘者;②口服强的松后反应较好,患者愿意继续内科治疗者;③手术摘除后为防复发者。肾上腺皮质激素鼻内应用的剂型以气雾剂最普遍,因使用方便,患者无须取一定的体位。此外还有滴鼻剂,使用时要求患者采取正确滴鼻体位,但药剂制备工艺简单、成本低廉是其优点。鼻内应用的皮质激素主要为二丙酸氯地米松、flunisolide和budesonide。这类皮质激素的特点是不易被鼻粘膜吸收入血而产生全身副作用。近年来Johansen(1993)对budesonide的气雾剂和滴鼻剂治疗鼻息肉的疗效进行对比,结果两种剂型疗效相同。作者等(1995)应用0.1%醋酸曲安缩松滴鼻剂也取得较好疗效。下述情况可显著影响鼻内用药的疗效:①鼻息肉过大,药液无法进入鼻内,此时应先行手术治疗,然后再行鼻内给药以预防复发。②同时存在鼻和鼻窦的混合感染,此时应行抗生素治疗或鼻窦清理术。③息肉本身处于活跃阶段,生长过快,此时可以行皮质类固醇的突击性全身应用疗法。二.手术治疗 对鼻腔大部或完全被堵塞,严重影响生理功能者,应先行手术治疗。术前应对病人进行全身检查,如患有心血管疾病、哮喘发作期等,应待病情稳定后再行手术。手术方式主要有单纯鼻息肉切除术和鼻内筛窦切除术两种。1.单纯鼻息肉切除术 用于根蒂清除,以前无鼻息肉切除术史者。在局麻下,以鼻息肉圈套器套住息肉要蒂部,勒紧后自鼻内向外用力急速拉出,使息肉连同根蒂一并摘除。如有根蒂残留,可将其钳取干净。拉出息肉有时可使筛窦开放,此时若筛内粘膜已息肉样变,应同时行鼻内筛窦切除术。2.鼻内筛窦切除术 主要适用于筛窦粘膜已为息肉组织所替代,有多次鼻息肉切除术史者。术中充分开放筛房,将窦内息肉完全摘除。手术彻底可明显降低息肉复发率。近年来开展的鼻内窥镜鼻窦外科手术,为筛窦切除术提供了一种精细、准确和有效的方法,使鼻息肉术后的复发率明显降低。文献报告可使复发率降到20%以下。总之,鼻息肉的治疗应参照下述原则:1.对初诊患者,如息肉较大,严重影响鼻功能,应先行外科治疗;息肉较小,鼻塞症状较轻者,可行内科治疗,1个月后疗效不佳者再行手术治疗。2.对伴有鼻窦感染者,宜先抗感染,或行鼻息肉摘除,以利开放鼻窦引流。3.对复发性鼻息肉,应行筛窦切除术,术后鼻内应用皮质类固醇1~2年。
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